|
NRS 2002 – wstępne badanie przesiewowe |
|||
|
Pytania |
Tak |
Nie |
|
|
1. Czy BMI wynosi <20,5 kg/m2? |
|
|
|
|
2. Czy wystąpiła utrata mc. w ciągu ostatnich 3 mies.? |
|
|
|
|
3. Czy przyjmowanie posiłków w ciągu ostatniego tygodnia było zmniejszone? |
|
|
|
|
4. Czy pacjent jest ciężko chory (np. przebywa na oddziale intensywnej opieki medycznej [OIOM])? |
|
|
|
|
Interpretacja: w przypadku odpowiedzi twierdzącej choćby na 1 pytanie konieczne jest wykonanie kolejnego etapu badania przesiewowego przy użyciu drugiej części tabeli NRS 2002. Jeżeli odpowiedź na wszystkie pytania brzmi „nie”, badanie przesiewowe należy powtórzyć po tygodniu. |
|||
|
NRS 2002 – ocena ryzyka związanego z niedożywieniem |
|||
|
pogorszenie stanu odżywienia |
|||
|
bez niedożywienia – 0 pkt |
stan odżywienia prawidłowy |
||
|
lekkie niedożywienie – 1 pkt |
utrata mc. >5% w ciągu 3 mies. lub przyjmowanie pożywienia w granicach <50–75% normalnego zapotrzebowania w ciągu ostatniego tygodnia |
||
|
średnie niedożywienie – 2 pkt |
utrata mc. >5% w ciągu 2 mies. lub BMI 18,5–20,5 kg/m2 z towarzyszącym pogorszeniem stanu ogólnego, lub przyjmowanie pożywienia w granicach 25–50% normalnego zapotrzebowania w ciągu ostatniego tygodnia |
||
|
ciężkie niedożywienie – 3 pkt |
utrata mc. >5% w ciągu 1 mies. (>15% w ciągu 3 mies.) lub BMI <18,5 kg/m2 z towarzyszącym pogorszeniem stanu ogólnego, lub przyjmowanie pożywienia w granicach 0–25% normalnego zapotrzebowania w ciągu ostatniego tygodnia |
||
|
nasilenie choroby (zwiększone zapotrzebowanie na składniki odżywcze) |
|||
|
bez wpływu na stan odżywienia – 0 pkt |
normalne zapotrzebowanie na składniki odżywcze |
||
|
niewielkie zwiększenie zapotrzebowania – 1 pkt |
złamanie bliższego końca kości udowej, choroby przewlekłe z ostrymi powikłaniami: marskość wątroby, POChP, przewlekła hemodializa, cukrzyca, choroby nowotworowe (radioterapia) |
||
|
średnie zwiększenie zapotrzebowania – 2 pkt |
duże operacje brzuszne, udar mózgu, chorzy w wieku podeszłym, ciężkie zapalenie płuc, nowotwory złośliwe układu krwiotwórczego, chemioterapia |
||
|
duże zwiększenie zapotrzebowania – 3 pkt |
uraz głowy, stan po przeszczepieniu komórek krwiotwórczych, pacjenci wymagający intensywnej terapii (w skali APACHE >10 pkt) |
||
|
Jeżeli chory ma >70 lat, należy dodać 1 punkt do sumy punktów. Interpretacja sumy punktów: ≥3 oznacza ryzyko niedożywienia i konieczność rozpoczęcia wspomagania lub leczenia żywieniowego; <3 oznacza, że należy powtórzyć badanie przesiewowe po tygodniu. BMI – wskaźnik masy ciała, mc. – masa ciała, POChP – przewlekła obturacyjna choroba płuc |
|||