Tabela 1.22-1. Objawy uszkodzenia ośrodkowego i obwodowego neuronu ruchowego

Objaw

Ośrodkowy neuron ruchowy

Obwodowy neuron ruchowy

niedowład

najczęściej uogólniony, dotyczący wielu grup mięśni

nierzadko ograniczony do jednego mięśnia lub określonej grupy mięśni

odruchy głębokie

wygórowane

osłabione lub zniesione

klonusy (np. stopotrząs)

obecne

nieobecne

objawy patologiczne

obecne (objaw Babińskiegoa, objaw Rossolimob)

nieobecne

zanik mięśni

nie występuje; może się rozwinąć wtórny zanik z nieczynności (tzn. nieużywania niedowładnych lub porażonych mięśni)

rozwija się dość szybko

napięcie mięśni

wzmożone (spastycznie)

prawidłowe lub osłabione (wiotkie)

współruchy patologiczne

obecne

nieobecne

drżenie pęczkowe (fascykulacje)

nieobecne

niekiedy obecne

a dodatni = uniesienie (zgięcie grzbietowe) palucha po podrażnieniu podeszwy stopy (tępym przedmiotem, ruchem posuwistym od pięty po stronie zewnętrznej do przodu, a następnie ku paluchowi); taka sama reakcja po podrażnieniu przedniej powierzchni goleni (od kolana ku stopie) to dodatni objaw Oppenheima

b dodatni = podeszwowe zgięcie palców stopy w odpowiedzi na ich szybkie uderzenie