Tabela 1.32-1. Różnicowanie chorób układu oddechowego na podstawie objawów przedmiotowych

Zmiana patologiczna

Ruchy klatki piersiowej

Wypuk

Drżenie głosowe

Szmery oddechowe

Przesunięcie śródpiersiaa

naciek

asymetryczne, słabsze
po stronie nacieku

stłumiony

wzmożone

szmer oskrzelowy, rzężenia

nie

niedodma

asymetryczne, znacznie
słabsze po stronie niedodmy

stłumiony

– osłabione (niedodma z zatkania)

– wzmożone (niedodma z ucisku)

– szmer pęcherzykowy znacznie osłabiony

– pojedyncze rzężenia

– może być szmer oskrzelowy

w stronę niedodmy

włóknienie (obustronne)

symetrycznie nieznacznie zmniejszone

nieznacznie osłabiony

nieco osłabione

– szmer pęcherzykowy osłabiony

– trzeszczenia i rzężenia

nie

płyn w jamie opłucnej

asymetryczne, słabsze
po stronie płynu

stłumiony

osłabione

szmer pęcherzykowy nieobecny, przy niewielkiej ilości płynu może być słyszalne tarcie opłucnowe

w stronę przeciwną

odma opłucnowa (nie dotyczy odmy płaszczowej)

asymetryczne, słabsze po stronie odmy

bębenkowy

brak

szmery oddechowe nieobecne

w stronę przeciwną

obturacja dróg oddechowych

– symetrycznie zwiększone

– zwykle udział dodatkowych mięśni oddechowych

zwykle prawidłowy

bez zmian lub osłabione

– świsty i furczenia

– wydłużenie fazy wydechu

– szmer pęcherzykowy może być osłabiony

nie

a W badaniu przedmiotowym szyi można niekiedy stwierdzić przesunięcie tchawicy.