Diaflix Combo - tabletki powlekane

Leczenie cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów w celu poprawy kontroli glikemii, jako uzupełnienie diety i wysiłku fizycznego: (1) u pacjentów, u których nie uzyskano wystarczającej kontroli glikemii mimo stosowania maks. tolerowanej dawki metforminy w monoterapii; (2) u pacjentów, u których nie uzyskano wystarczającej kontroli glikemii mimo stosowania metforminy w skojarzeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi; (3) u pacjentów leczonych metforminą i dapagliflozyną w postaci osobnych preparatów. Dorośli. P.o. 1 tabl. 2 ×/d, podczas posiłku. W przypadku stosowania w skojarzeniu z insuliną lub pochodną sulfonylomocznika ich dawka może wymagać zmniejszenia, aby ograniczyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii. Wartość GFR należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia preparatami zawierającymi metforminę, a następnie co najmniej 1 ×/rok; u chorych ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej, np. co 3–6 mies. U osób z GFR 60–89 ml/min dawka maks. metforminy wynosi 3 g/d, można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek, dawka maks. dapagliflozyny 10 mg/d; u osób z GFR 45–59 ml/min dawka maks. metforminy wynosi 2 g/d, dawka początkowa nie większa niż 50% dawki maks., dawka maks. dapagliflozyny 10 mg/d; u osób z GFR 30–44 ml/min dawka maks. metforminy wynosi 1 g/d, dawka początkowa nie większa niż 50% dawki maks., dawka maks. dapagliflozyny 10 mg/d, jednak skuteczność działania hipoglikemizującego jest zmniejszona; u osób z GFR <30 ml/min stosowanie metforminy jest przeciwwskazane, dawka maks. dapagliflozyny 10 mg/d, jednak ze względu na ograniczone dane nie zaleca się rozpoczynania leczenia u osób z GFR <25 ml/min. U osób w podeszłym wieku stosować ostrożnie, monitorując czynność nerek. Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci i młodzieży w wieku <18 lat.

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, każdy rodzaj ostrej kwasicy metabolicznej (kwasica mleczanowa, cukrzycowa kwasica ketonowa), cukrzycowy stan przedśpiączkowy, ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), ostre stany mogące powodować zaburzenia czynności nerek (odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs), ostra lub przewlekła choroba mogąca być przyczyną niedotlenienia tkanek (niewydolność serca lub układu oddechowego, niedawno przebyty zawał serca, wstrząs), zaburzenia czynności wątroby, ostre zatrucie alkoholem, choroba alkoholowa, II i III trymestr ciąży, okres karmienia piersią.