Natrium Bicarbonicum Polpharma - roztwór do wstrzykiwań

Kwasica metaboliczna w przebiegu ciężkich chorób nerek, zastoinowej niewydolności serca, we wstrząsie i odwodnieniu, w chorobie alkoholowej, w czasie stosowania inhibitorów dehydratazy węglanowej oraz chlorku amonu. Kwasica mleczanowa. Stany wymagające szybkiej alkalizacji moczu, np. zatrucie salicylanami, barbituranami, nerczyca sulfonamidowa. Podawać we wstrzyknięciu i.v. nierozcieńczony (ze wskazań życiowych), s.c. po rozcieńczeniu i doprowadzeniu do izotoniczności lub i.v. we wlewie kroplowym w postaci rozcieńczonej 5% roztw. glukozy (1:1) z szybkością 60 kropli/min. Dawkowanie zależy od stanu równowagi kwasowo-zasadowej i masy ciała chorego. Można je określić według wzoru: NaHCO₃ (mmol) = niedobór zasad (mmol) × masa ciała × 0,3. 1 ml roztworu zawiera 1 mEq wodorowęglanu sodu. Niemowlęta i dzieci w wieku <2 lat. I.v. we wlewie kroplowym do 8 mEq/kg mc./d. Dawka początkowa 1 mEq/kg mc. Ze względu na ryzyko wystąpienia krwawienia wewnątrzczaszkowego roztwór podawać w postaci rozcieńczonej. W razie potrzeby szybkiego podania i.v. należy początkowo zastosować 33–50% wyliczonej dawki leku. W lżejszych postaciach kwasicy metabolicznej u dorosłych i starszych dzieci 2–5 mEq/kg mc. co 4–8 h we wlewie i.v. Dawka podtrzymująca zależy od stanu równowagi kwasowo-zasadowej. W zatrzymaniu krążenia dawka początkowa nie powinna być większa niż 1 mEq/kg mc., w razie braku efektu leczniczego po 10 min można podać do 0,5 mEq/kg mc.

Alkaloza metaboliczna, alkaloza oddechowa, hipowentylacja, hipernatremia i stany, w których dostarczanie sodu jest przeciwwskazane (np. zastoinowa niewydolność serca, obrzęki, nadciśnienie, rzucawka, niewydolność nerek), hipokalcemia, nadmierna utrata chlorków spowodowana m.in. wymiotami, ryzyko rozwoju alkalozy indukowanej lekami moczopędnymi, nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu.