Venofer - roztwór do wstrzykiwań i infuzji

Leczenie niedoborów żelaza w przypadku konieczności szybkiego uzupełnienia ogólnoustrojowego zapasu żelaza oraz w przypadku nietolerancji, nieskuteczności (np. czynna choroba zapalna jelit) lub braku możliwości podania doustnych preparatów żelaza. Lek należy podawać wyłącznie po potwierdzeniu wskazania właściwymi badaniami. I.v. we wlewie kroplowym lub powolnym wstrzyknięciu. Preparat można również podawać bezpośrednio do żylnej części obwodu aparatu dializacyjnego. Całkowitą, skumulowaną dawkę, równoważną całkowitemu niedoborowi żelaza (mg) określa się na podstawie masy ciała oraz stężenia hemoglobiny (Hb). Dawkę należy ustalić na podstawie całkowitego niedoboru żelaza u danego chorego. W przypadku uzupełniania żelaza u pacjentów z niedokrwistością z niedoboru żelaza dawkę leku można wyliczyć na podstawie równania: całkowita dawka żelaza [mg] = mc. [kg] × (Hb docelowa [g/dl] – Hb rzeczywista [g/dl]) × 2,4 + ilość żelaza potrzebna do odtworzenia zapasów [mg Fe]. Dla pacjentów <35 kg mc. docelowe stężenie Hb wynosi 13 g/dl, zaś tkankowy zapas żelaza – 15 mg/kg mc.; dla pacjentów ≥35 kg mc. docelowe stężenie hemoglobiny wynosi 15 g/dl, zaś tkankowy zapas żelaza – 500 mg. W przypadku uzupełniania żelaza po utracie krwi, jeśli stężenie Hb jest zmniejszone, do obliczenia dawki należy użyć powyższego równania, biorąc pod uwagę, że zapasy żelaza nie muszą być uzupełniane; jeśli znana jest objętość utraconej krwi, można wykorzystać wzór: ilość żelaza, które należy uzupełnić [mg] = ilość jednostek utraconej krwi × 200 mg. Przeciętna dawka u dorosłych wynosi 100–200 mg żelaza 1–3 ×/tydz. Największa tolerowana dawka dobowa podawana we wstrzyknięciu nie częściej niż 3 ×/tydz. – 200 mg w ciągu co najmniej 10 min. Największa tolerowana dawka dobowa podawana we wlewie nie częściej niż 1 ×/tydz. – u osób ≤70 kg mc. 7 mg żelaza/kg mc. w ciągu co najmniej 3,5 h, natomiast u osób >70 kg mc. 500 mg żelaza w ciągu co najmniej 3,5 h. Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania u dzieci; jeśli jest to klinicznie niezbędne zaleca się, aby nie przekraczać dawki 3 mg żelaza/kg mc. (0,15 ml/kg mc.) nie częściej niż 3 ×/tydz.

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, znana ciężka nadwrażliwość na preparaty żelaza podawane pozajelitowo, niedokrwistość spowodowana innymi przyczynami niż niedobór żelaza, objawy przeciążenia organizmu żelazem lub dziedziczne zaburzenia metabolizmu żelaza.