Preparat złożony, zawierający wybiórczy, odwracalny inhibitor SGLT2 oraz pochodną biguanidu
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Synjardy
|
tabletki powlekane;
5 mg + 1 g (1 tabl. zawiera: 5 mg empagliflozyny i 1 g chlorowodorku metforminy);
60 tabl.
|
Boehringer Ingelheim International
|
b/d
|
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.
Leczenie cukrzycy typu 2, jako uzupełnienie diety i wysiłku fizycznego: (1) u pacjentów, u których nie uzyskano wystarczającej kontroli glikemii mimo stosowania maks. tolerowanej dawki metforminy w monoterapii; (2) u pacjentów, u których nie uzyskano wystarczającej kontroli glikemii mimo stosowania metforminy w skojarzeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi; (3) u pacjentów leczonych metforminą i empagliflozyną w postaci osobnych preparatów. Dorośli. P.o. 1 tabl. 2 ×/d, podczas posiłku. Wszyscy pacjenci powinni kontynuować stosowanie diety cukrzycowej, zaś pacjenci z nadwagą powinni kontynuować stosowanie diety z ograniczeniem spożycia energii. U pacjentów tolerujących dawkę dobową empagliflozyny wynoszącą 10 mg i wymagających ściślejszej kontroli glikemii, można zwiększyć dawkę do 25 mg/d. W przypadku stosowania w skojarzeniu z insuliną lub pochodną sulfonylomocznika ich dawka może wymagać zmniejszenia, aby ograniczyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii. U osób z zaburzeniami czynności nerek należy regularnie kontrolować czynność nerek oraz dostosowywać dawki składników preparatu; jeśli nie jest możliwe zastosowanie preparatu złożonego w odpowiedniej dawce, należy podawać osobne preparaty. Wartość GFR należy oznaczyć przed rozpoczęciem leczenia preparatami zawierającymi metforminę, a następnie co najmniej 1 ×/rok. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u chorych w podeszłym wieku czynność nerek należy oceniać częściej, np. co 3–6 mies. U osób z GFR ≥60 ml/min dawka maks. metforminy wynosi 3 g/d, można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek, nie ma konieczności dostosowania dawki empagliflozyny; u osób z GFR 45–<60 ml/min dawka maks. metforminy wynosi 2 g/d, dawka początkowa nie większa niż 50% dawki maks., dawka maks. empagliflozyny 10 mg/d; u osób z GFR 30–<45 ml/min dawka maks. metforminy wynosi 1 g/d, dawka początkowa nie większa niż 50% dawki maks., dawka maks. empagliflozyny 10 mg/d; u osób z klirensem kreatyniny <30 ml/min stosowanie metforminy jest przeciwwskazane, a empagliflozyna nie jest zalecana. U osób w podeszłym wieku stosować ostrożnie, monitorując czynność nerek. Ze względu na ograniczone doświadczenie nie zaleca się rozpoczynania leczenia u pacjentów w wieku ≥85 lat. Nie określono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania u dzieci i młodzieży w wieku do 18 lat.
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, każdy rodzaj ostrej kwasicy metabolicznej (kwasica mleczanowa, cukrzycowa kwasica ketonowa), cukrzycowy stan przedśpiączkowy, ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), ostre stany mogące powodować zaburzenia czynności nerek (odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs), choroby mogące być przyczyną niedotlenienia tkanek (zwłaszcza choroby o przebiegu ostrym lub zaostrzenia chorób przewlekłych), takie jak niewyrównana niewydolność serca, niewydolność oddechowa, świeży zawał serca, wstrząs, zaburzenia czynności wątroby, ostre zatrucie alkoholem, choroba alkoholowa, okres karmienia piersią.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł