Lotriderm - krem

Preparat złożony, zawiera 2 substancje czynne: klotrimazol o działaniu przeciwgrzybiczym oraz betametazon o działaniu przeciwzapalnym. Klotrimazol, pochodna imidazolu o działaniu przeciwgrzybiczym, jest skuteczny wobec wielu gatunków dermatofitów i drożdżaków. Działanie klotrimazolu prowadzi do zahamowania syntezy ergosterolu, niezbędnego składnika błony komórkowej grzybów. Błona komórkowa ulega uszkodzeniu, czego konsekwencją jest śmierć komórki. Betametazon jest silnie działającym lekiem z grupy kortykosteroidów. Wykazuje szybkie i długotrwałe działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i obkurczające naczynia krwionośne. Po podaniu miejscowym na skórę betametazon w niewielkim stopniu jest wchłaniany i nie można wykluczyć wystąpienia działań ogólnoustrojowych. Wchłanianie przez skórę jest większe w przypadku stosowania na dużą powierzchnię skóry, długotrwale, na uszkodzoną lub zmienioną zapalnie skórę, w fałdach skórnych lub na skórę delikatną, pod opatrunkiem okluzyjnym, a także u dzieci.

Preparat jest wskazany w leczeniu grzybicy pachwin, krocza, stóp i nieowłosionej skóry oraz kandydozy z towarzyszącym stanem zapalnym lub współistniejącymi zmianami alergicznymi.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne leki z grupy kortykosteroidów lub z grupy pochodnych imidazolu.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Preparat jest przeznaczony wyłącznie do stosowania zewnętrznego, miejscowo na skórę. Nie stosować do oczu. Należy chronić oczy przed kontaktem z preparatem.

Preparatu nie należy stosować pod opatrunkiem okluzyjnym. Opatrunki okluzyjne (taką rolę mogą pełnić pieluchy, ceratka) zwiększają przezskórne wchłanianie kortykosteroidów.

Jeżeli wystąpią objawy podrażnienia skóry lub uczulenia, należy przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem.

Jeżeli pomimo stosowania preparatu nie nastąpi poprawa, przed ponownym cyklem leczenia przeciwgrzybiczego, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać badania mikrobiologiczne w celu potwierdzenia rozpoznania i wykluczenia obecności innych patogenów.

Kortykosteroidy wchłaniają się przez skórę, co może spowodować wystąpienie ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Aby zminimalizować wchłanianie betametazonu należy unikać stosowania preparatu na dużych obszarach skóry, w dużych dawkach, długotrwale lub na uszkodzoną skórę. Nie stosować pod opatrunkiem okluzyjnym. Działania niepożądane charakterystyczne dla kortykosteroidów stosowanych ogólnie mogą obejmować zahamowanie naturalnego wytwarzania hormonów sterydowych przez korę nadnerczy oraz wystąpienie objawów zespołu Cushinga, obecność glukozy w moczu i zwiększenie stężenia glukozy we krwi.

Jeżeli konieczne jest stosowanie preparatu na dużej powierzchni skóry, należy kontrolować czynność nadnerczy. Jeżeli podejrzewasz wystąpienie ogólnoustrojowych działań niepożądanych kortykosteroidów, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem. Konieczne może być stopniowe odstawienie leku i zastosowanie kortykosteroidu o słabszym działaniu. Przywrócenie prawidłowej czynności nadnerczy zwykle następuje szybko po zaprzestaniu stosowania leku. Rzadko, w przypadku gwałtownego zaprzestania stosowania preparatu mogą wystąpić objawy odstawienne wymagające stosowania kortykosteroidów podawanych ogólnie.

Miejscowe i ogólne stosowanie kortykosteroidów może powodować zaburzenia widzenia. Wystąpienie jakichkolwiek zaburzeń widzenia jest wskazaniem do konsultacji z okulistą. Ze stosowaniem kortykosteroidów może być związane wystąpienie zaćmy, jaskry lub rzadziej centralnej surowiczej chorioretinopatii.

Stosowanie preparatu u dzieci wymaga zachowania szczególnej ostrożności. W porównaniu do dorosłych, u dzieci stosunek powierzchni do masy ciała jest zwiększony, co zwiększa ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych kortykosteroidów. Możliwe jest wystąpienie niedoczynności nadnerczy (zmniejszenie stężenia kortyzolu we krwi), objawów zespołu Cushinga, spowolnienia wzrostu i rozwoju, zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego (wypukłe ciemiączko, bóle głowy, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego).

Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:

• preparat zawiera alkohol cetostearylowy, który może powodować miejscową reakcję skórną (np. kontaktowe zapalenie skóry);

• preparat zawiera glikol propylenowy, który może powodować podrażnienie skóry; nie należy stosować na otwarte rany ani na duże obszary uszkodzonej skóry (np. oparzonej);

• preparat zawiera alkohol benzylowy, który może powodować reakcje alergiczne lub miejscowe podrażnienia.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

Nie ma danych dotyczących wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.

Preparat ma postać kremu do stosowania miejscowego na skórę. Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Dorośli i dzieci w wieku ponad 12 lat:

Stosować 2 razy na dobę (rano i wieczorem); cienką warstwę kremu nakładać na chorobowo zmieniony obszar i otaczającą skórę.

Czas leczenia wynosi zwykle 4 tygodnie w przypadku grzybicy stóp i 2 tygodnie w przypadku pozostałych wskazań.

Poprawa (ustąpienie rumienia i świądu) występuje zwykle w ciągu 3–5 dni. Jeżeli poprawa nie nastąpi w ciągu tygodnia (lub w ciągu 2 tygodni w przypadku grzybicy stóp), należy skonsultować się z lekarzem celem weryfikacji rozpoznania.

Jeżeli objawy utrzymują się po 2 tygodniach stosowania preparatu (lub po 4 tygodniach w przypadku grzybicy stóp), należy przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem.

Preparatu nie należy stosować dłużej niż 4 tygodnie.

Nie należy stosować preparatu u dzieci w wieku do 12 lat.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania preparatu w okresie ciąży. Stosowanie preparatu w okresie ciąży jest dopuszczone jedynie w sytuacji, gdy lekarz uzna to za absolutnie konieczne i w jego ocenie korzyści dla matki przeważają nad ryzykiem dla płodu. Tylko lekarz może ocenić stosunek korzyści do ryzyka w Twoim przypadku. Nie stosować w dużych dawkach ani długotrwale.

W okresie stosowania preparatu nie należy karmić piersią ze względu na ryzyko przenikania substancji czynnych do pokarmu.

Należy unikać przypadkowego spożycia preparatu przez niemowlę i unikać przypadkowego kontaktu leku ze skórą niemowlęcia.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Preparat jest stosowany miejscowo. Interakcje z innymi lekami nie są znane.

Jak każdy lek, również Lotriderm może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Rzadko: zaburzenia czucia, pieczenie, wysypka grudkowo-plamista, obrzęk, rumień, pęcherzyki, pokrzywka, podrażnienie, świąd, wtórne zakażenia.

Z miejscowym stosowaniem kortykosteroidów może także być związane wystąpienie: zmian zanikowych skóry (ścieńczenie skóry), rozszerzenie powierzchniowych naczyń krwionośnych (teleangiektazje), zmiany podobne do trądziku, zapalenie skóry wokół ust, zapalenie mieszków włosowych w miejscu aplikacji, nadmierne owłosienie, odbarwienie skóry. Mogą wystąpić reakcje alergiczne. Długotrwałe stosowanie preparatu lub stosowanie na dużej powierzchni skóry może powodować wystąpienie ogólnoustrojowych działań niepożądanych kortykosteroidów (w tym zahamowanie czynności nadnerczy).

Stosowanie kortykosteroidów może być związane z wystąpieniem zaburzeń widzenia.