Anagrelide Vipharm - kapsułki twarde

Zmniejszanie zwiększonej liczby płytek krwi u osób z nadpłytkowością samoistną, które nie tolerują wcześniej stosowanego leczenia, lub u których zwiększona liczba płytek krwi nie zmniejszyła się do zadowalającej wartości podczas wcześniej stosowanego leczenia. Zagrożenie pacjenta z nadpłytkowością samoistną określa się na podstawie obecności jednego lub więcej z następujących czynników: wiek >60 lat, liczba płytek krwi >1000 × 10⁹/l lub przebyte zdarzenia zakrzepowo-krwotoczne. P.o., kapsułki połykać w całości. Dorośli. Początkowo 0,5 mg 2 ×/d co najmniej przez 1 tydz., następnie dawkę dostosować indywidualnie w celu uzyskania najmniejszej dawki skutecznej koniecznej do zmniejszenia i/lub utrzymania liczby płytek krwi <600 × 10⁹/l (najlepiej w zakresie 150–400 × 10⁹/l). Zwiększenie dawki nie może przekraczać 0,5 mg/d co 1 tydz.; jednorazowa dawka maks. wynosi 2,5 mg. W trakcie badań klinicznych stosowano dawki do 10 mg/d. Należy systematycznie kontrolować wyniki leczenia. Jeśli dawka początkowa wynosi >1 mg/d, liczbę płytek krwi należy oznaczać co 2 dni w trakcie 1. tyg. leczenia, a następnie co najmniej 1 ×/tydz., aż do osiągnięcia stałej dawki podtrzymującej. Zwykle odpowiedź występuje w ciągu 2–3 tyg. stosowania dawek 1–3 mg/d. Dzieci i młodzież. Nie określono skuteczności ani bezpieczeństwa stosowania u dzieci i młodzieży; istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania w tej grupie wiekowej. Ponieważ wytyczne dla dzieci i młodzieży nie są dostępne, za odpowiednie uznaje się stosowanie kryteriów diagnostycznych WHO w odniesieniu do osób dorosłych. Podczas diagnostyki należy zwrócić szczególną uwagę na rozróżnienie nadpłytkowości samoistnej od nadpłytkowości dziedzicznej lub wtórnej; mogą być konieczne badania genetyczne i biopsja szpiku kostnego. U dzieci i młodzieży z grupy dużego ryzyka zazwyczaj stosuje się leczenie cytoredukcyjne, leczenie anagrelidem wolno rozpocząć wyłącznie w przypadku wystąpienia objawów progresji choroby lub zakrzepicy. W trakcie leczenia należy regularnie oceniać stosunek korzyści do ryzyka oraz konieczność dalszego stosowania leku. Jeśli po 3 mies. nie wystąpi zadowalająca odpowiedź, należy rozważyć zaprzestanie leczenia.

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, umiarkowane i ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek (klirens kreatyniny <50 ml/min). Podczas leczenia nie należy karmić piersią.