medycyna praktyczna dla pacjentów
medycyna praktyczna dla pacjentów
Mechanizm działania
Lek o działaniu grzybobójczym należący do pochodnych imidazolu. Hamując syntezę ergosterolu, uszkadza błonę komórkową grzyba, co zwiększa jej przepuszczalność dla substancji szkodliwych dla jego komórki; hamuje procesy oksydacyjne przejawiające się zmianami w mitochondriach, blokuje syntezę RNA i białek w komórce grzyba. Działa na dermatofity (np. Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), pleśnie, grzyby z rodzaju Candida (np. Candida albicans) i Malassezia, bakterie Nocardia minutissima oraz bakteriobójczo na bakterie Gram-dodatnie. Stosowany miejscowo łatwo wnika do naskórka i powierzchownych warstw skóry właściwej, praktycznie nie wykazuje działania ogólnoustrojowego.
Mejscowe leczenie grzybicy
Leczenie miejscowe wszystkich rodzajów grzybic skóry oraz zakażeń mieszanych wywołanych przez dermatofity, drożdżaki, grzyby pleśniowe (m.in. w leczeniu grzybicy stóp i rąk, grzybicy obrębnej pachwin, grzybicy owłosionej skóry głowy, drożdżycach skóry i paznokci, łupieżu pstrym, grzybiczym zapaleniu ucha zewnętrznego, a także w grzybicach powikłanych zakażeniami bakteriami Gram-dodatnimi).
W grzybicy paznokci oprócz leczenia miejscowego należy stosować równolegle preparaty przeciwgrzybicze p.o.
Grzybica sromu, pochwy i żołędzi.
Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. Nie stosować w leczeniu wypryskowego zapalenia skóry.
Preparaty dopochwowe
Preparaty dopochwowe mogą zmniejszać skuteczność środków antykoncepcyjnych wykonanych z lateksu (prezerwatywy, krążki dopochwowe).
Preparaty dopochwowe
Lek stosowany dopochwowo może zmniejszać skuteczność dopochwowych plemnikobójczych środków antykoncepcyjnych.
Leki przeciwzakrzepowe
Podczas stosowania równolegle z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryna, acenokumarol) należy zachować ostrożność i kontrolować parametry krzepnięcia krwi.
Antybiotyki polienowe
Ekonazol stosowany na skórę może osłabiać działanie innych miejscowo stosowanych leków przeciwgrzybiczych, zwłaszcza antybiotyków polienowych (nystatyna, natamycyna).
Ester propylowy kwasu p-hydroksybenzoesowego, sulfametoksazol
Stosowany miejscowo ester propylowy kwasu p-hydroksybenzoesowego oraz sulfametoksazol nasilają działanie przeciwgrzybicze ekonazolu.
Kortykosteroidy
Kortykosteroidy stosowane miejscowo mogą powodować zwiększenie skuteczności przeciwgrzybiczej.
Betametazon
Zaobserwowano wydłużenie czasu utrzymywania się przeżywalności grzybów i nasilenie objawów zakażenia w efekcie steroidozależnej miejscowej immunosupresji oraz przypadki wystąpienia rozstępów skóry po jednoczesnym stosowaniu azotanu ekonazolu i dipropionianu betametazonu.
Albendazol, amfoterycyna B
Ekonazol zmniejsza AUC i cmax równocześnie stosowanego albendazolu oraz zmniejsza aktywność terapeutyczną amfoterycyny B.
Rzadko mogą wystąpić objawy miejscowego podrażnienia skóry i błon śluzowych – zaczerwienienie, świąd, pieczenie; miejscowy odczyn alergiczny.
Kategoria C. Nie zaleca się stosowania w I trymestrze ciąży; w II i III trymestrze stosować wyłącznie wtedy, gdy korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko.
Nie wiadomo, czy lek przenika do pokarmu kobiecego; u kobiet karmiących stosować ostrożnie.
Wyłącznie miejscowo. 1% krem należy stosować 2 ×/d na skórę lub błonę śluzową, lekko wcierając; czas leczenia zależy od rodzaju zakażenia.
W ginekologii dopochwowo zakładać głęboko 1 globulkę lub zawartość 1 aplikatora na noc; dawkę 50 mg stosuje się przez 15 dni, 150 mg – przez 3 dni. Partnerów należy leczyć tylko w przypadku występowania u nich objawów klinicznych; wówczas w grzybiczym zapaleniu żołędzi prącia stosować 1% krem 1 ×/d przez 14 dni.
Unikać kontaktu z oczami.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł
Pulmonolog – czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
Gastrolog (gastroenterolog) - czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
