Kwas walproinowy

Kwas walproinowy oraz jego sole (np. sodowa, wapniowa, magnezowa) to leki przeciwpadaczkowe. Mechanizm działania tego leku nie został całkowicie poznany. Kwas walproinowy wybiórczo zwiększa aktywność enzymu biorącego udział w syntezie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) oraz hamuje enzymy rozkładające GABA. Stabilizuje błony komórkowe poprzez wpływ na kanały sodowe zależne od napięcia. Wpływa również na prący wapniowe typu T.
Kwas walproinowy stosowany jest jako lek z wyboru (czyli metoda leczenia zalecana jako najpewniejsza, najbardziej wiarygodna) w leczeniu padaczki uogólnionej idiopatycznej, a ponadto w monoterapii lub leczeniu skojarzonym różnych postaci padaczki: napadach pierwotnie i wtórnie uogólnionych toniczno-klonicznych, tonicznych, klonicznych, miokloniczno-astatycznych, mioklonicznych, atonicznych, nieświadomości, w zespole Lennoxa i Gastauta, Westa, w napadach w przebiegu nowotworów mózgu, chorób metabolicznych, po przebytych urazach czaszkowo-mózgowych, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, ponadto w napadach częściowych prostych i złożonych. Wskazaniami do stosowania tego leku jest również zaburzenie afektywne dwubiegunowe (zapobieganie nawrotom w przypadkach niepowodzenia terapii związkami litu lub gdy istnieją przeciwwskazania do ich stosowania); leczenie zaburzeń zachowania towarzyszących padaczce; leczenie chorób układu pozapiramidowego (np. kurczu torsyjnego, tików, ruchów mimowolnych); leczenie drgawek gorączkowych u dzieci; leczenie czkawki opornej na inne leki. W postaci do stosowania pozajelitowego (we wstrzyknięciach) stosowany jest w stanach padaczkowych, w których pochodne benzodiazepiny podawane dożylnie są nieskuteczne, napadach gromadnych, leczeniu uogólnionych lub częściowych napadów drgawkowych, kiedy leczenie doustnych jest okresowo niemożliwe, ze względu na stan świadomości lub niemożność połykania, zwłaszcza jeżeli chory był uprzednio skutecznie leczony doustnie kwasem walproinowym. Profilaktycznie stosowany jest w związku z zabiegami neurochirurgicznymi głowy, gdy istnieje ryzyko wystąpienia napadu padaczkowego.
Po podaniu doustnym kwas walproinowy szybko i prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Wchłanianie jest nieco wolniejsze w przypadku równoczesnego spożycia posiłku. Czas, po upływie którego stężenie leku w surowicy krwi jest największe, zależy również od postaci leku, w przypadku roztworu doustnego wynosi 0,5–2 h, tabletek – 1–4 h, a w przypadku tabletek dojelitowych – 2–8 h. Lek jest w 90–95% wiązany z białkami osocza, głównie z albuminami. Odsetek leku związanego z białkami osocza zmniejsza się u chorych w podeszłym wieku, w przypadku niewydolności nerek i/lub wątroby. Biologiczny okres półtrwania wynosi u dorosłych 5–20 h (średnio 10 h), u noworodków 20 h, w przypadku równoległego stosowania innych leków przeciwdrgawkowych indukujących enzymy wątrobowe – 6–8 h. Większość leku (95%) metabolizowana jest w wątrobie. Wydalanie metabolitów odbywa się w 70% przez nerki. Lek przenika przez barierę krew–mózg (stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym jest podobne do stężenia wolnej frakcji leku we krwi), łożysko i do pokarmu kobiecego.
Kwas walproinowy może hamować metabolizm innych leków, w tym leków przeciwpadaczkowych, dlatego w przypadku leczenia skojarzonego konieczne może być zmodyfikowanie dawkowania.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające kwas walproinowy

Convulex (kapsułki miękkie)

Zobacz substancje złożone zawierające kwas walproinowy

Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta
  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.