Pytanie nadesłane do redakcji
Podrażnienie okolic odbytu a współżycie analne. Dwukrotnie zauważyłam krwawienie z odbytu (czysta krew na papierze toaletowym). Towarzyszy temu jakby podrażnienie okolic odbytu - lekkie pieczenie, głównie po oddaniu stolca. Nie miewam bóli brzucha, gorączki itp. Czy jest to podrażnienie okolic odbytu papierem toaletowym, skutek współżycia analnego, czy są to objawy poważniejsze?
Odpowiedziała
prof. dr hab. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Każde krwawienie z odbytu powinno wzbudzić naszą czujność. Jest to dolegliwość, z którą powinniśmy zgłosić się do lekarza. Przyczyn krwawień może być wiele. Żylaki odbytu, polipy jelita grubego, uchyłki jelita grubego, zapalenie jelit. Zdarza się, że krwawienie może być pierwszym objawem nowotworu jelita grubego.
W medycynie rozróżnia się 2 rodzaje krwawień odbytniczych jawnych.
Pierwszy rodzaj, którego efektem są smoliste stolce - wskazuje na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Drugi rodzaj krwawień to widoczna, czysta lub skrzepnięta krew. Ten rodzaj krwawienia jest oznaką dolegliwości dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Właśnie o takim rodzaju krwawienia Pani pisze.
Dość częstą przypadłością, której efektem są niezbyt mocne, jasnoczerwone krwawienia jest nadżerka - czyli nienaturalne pęknięcie skóry w okolicach odbytu, inaczej szczelina odbytu - efekt przekroczenia zdolności rozciągania śluzówki. Jest spowodowana częstymi biegunkami, zaparciami, seksem analnym, powstaje często u kobiet po porodzie lub niemowląt jako efekt zaparć.
Penetracja analna, o którą Pani pyta, przeprowadzona bez odpowiedniego przygotowania, zbyt niedelikatnie, może być bolesna i może powodować wyżej opisane podrażnienia. Podczas seksu analnego wydziela się mniej naturalnego nawilżenia, pojawia się ono znacznie później niż podczas stosunku waginalnego. Dlatego ważne jest, by przed wprowadzeniem penisa bądź wibratora do odbytu zadbać o dobre nawilżenie (wazelina, lubrykanty).
Mimo wszystko, w celu wyjaśnienia powodu Pani krwawienia, polecam wizytę u lekarza.