Kreon 25 000 - kapsułki dojelitowe

Preparat zawiera pankreatynę, mieszaninę zwierzęcych enzymów trzustkowych (pozyskiwaną z trzustek wieprzowych). Mieszanina zawiera enzymy o aktywności lipazy, amylazy i proteazy umożliwiające trawienie odpowiednio tłuszczów/lipidów, polisacharydów (głównie skrobi) i białek. Enzymy te uzupełniają lub zastępują działanie ludzkich enzymów trzustkowych. Pankreatyna zawarta jest w kapsułce w postaci minimikrosfer powlekanych otoczką odporną na działanie soku żołądkowego. Minimikrosfery w żołądku szybko uwalniane są z kapsułki i równomiernie mieszają się z treścią pokarmową. Po dotarciu do jelita cienkiego, na skutek zmniejszenia kwasowości środowiska (pH > 5,5) otoczka minimikrosfer rozpuszcza się uwalniając aktywne enzymy trzustkowe. Enzymy te działają w świetle jelita umożliwiając trawienie i wchłanianie składników odżywczych.

Wskazaniem do stosowania preparatu jest zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki spowodowana:
· zwłóknieniem torbielowatym (mukowiscydozą)
· przewlekłym zapaleniem trzustki
· ostrym zapaleniem trzustki
· usunięciem trzustki
· usunięciem żołądka
· rakiem trzustki
· zespoleniem żołądkowo-jelitowym (np. gastroenterostomia sposobem Billrotha II)
· zwężeniem przewodu trzustkowego lub przewodu żółciowego wspólnego (np. z powodu nowotworu)
· zespołem Shwachmana i Diamonda.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.
Stosowanie preparatu u chorych ze zwłóknieniem torbielowatym trzustki może niekiedy być związane z wystąpieniem kolonopatii włókniejącej (zwężenie odcinka krętniczo-kątniczego oraz okrężnicy wstępującej) oraz zapalenia jelita grubego, chociaż nie potwierdzono dotychczas czy ma to bezpośredni związek ze stosowaniem pankreatyny.
W razie wystąpienia jakichkolwiek nietypowych objawów lub zmiany dotychczas istniejących objawów należy skonsultować się z lekarzem; konieczna jest diagnostyka wykluczająca ewentualne uszkodzenie jelita grubego.
Pankreatyna pozyskiwana jest z trzustek wieprzowych; pomimo procedur bezpieczeństwa stosowanych podczas produkcji preparatu nie można całkowicie wykluczyć ryzyka przeniesienia wirusów i wystąpienia choroby wirusowej u ludzi. Dotychczas, pomimo długiego doświadczenia w stosowaniu preparatu, nie wystąpił żaden przypadek przeniesienia choroby zakaźnej.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Nie stwierdzono wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.

Preparat ma postać kapsułek dojelitowych przeznaczonych do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem.
Dorośli i dzieci:
Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki spowodowana mukowiscydozą: początkowo u dzieci do 4. roku życia 1000 j. lipazy/kg masy ciała do każdego posiłku, a u dzieci po 4. roku życia 500 j. lipazy/kg masy ciała do każdego posiłku; następnie lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie w zależności od nasilenia choroby i zawartości tłuszczu w posiłkach, zwykle nie więcej niż 10 000 j. lipazy/kg masy ciała na dobę lub 4000 j. lipazy/g spożytego tłuszczu.
Inne przyczyny zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki: lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie w zależności od nasilenia choroby i zawartości tłuszczu w posiłkach; zwykle 25 000–80 000 j. Ph. Eur. lipazy z każdym głównym posiłkiem (śniadanie, obiad, kolacja), a w przypadku przekąsek między posiłkami 1/2 indywidualnie wyznaczonej dawki.
Sposób stosowania:
Preparat należy przyjmować w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim. Kapsułki należy połykać w całości (bez rozgryzania, żucia) popijając odpowiednią ilością płynu, około 100 ml. Jeżeli połykanie kapsułek sprawia trudność (np. w przypadku dzieci lub osób w podeszłym wieku) można je ostrożnie otworzyć i wsypać zawartość (tzw. minimikrosfery) do miękkiego pokarmu niewymagającego żucia lub płynu, np. soku owocowego (pH < 5). Mieszanie minimikrosfer z pokarmem o pH wyższym niż 5,5 może doprowadzić do rozpuszczenia otoczki i w efekcie do wcześniejszego uwolnienia enzymów trzustkowych i utraty ich aktywności, a także do podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej. Mieszaninę zawartości kapsułki z pokarmem lub płynem należy przyjąć niezwłocznie, nie wolno jej przechowywać. Istotnym jest, aby w okresie leczenia zadbać o odpowiednie nawodnienie, zwłaszcza w okresach nasilonej utraty płynów. Niewłaściwe nawodnienie może nasilać zaparcia.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.
Przed zastosowaniem preparatu w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.
Nie stwierdzono występowania interakcji preparatu z innymi lekami.

Jak każdy lek, również Kreon 25 000, -40 000 może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Często: nudności, wymioty, zaparcia i wzdęcia, biegunka i bóle brzucha (w tym skutki choroby podstawowej). Niezbyt często: wysypka. Możliwe reakcje nadwrażliwości, dla których nie określono częstości ich występowania: świąd, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne.