Osmotyczny lek moczopędny
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Mannitol 15% Baxter
|
roztwór do infuzji;
150 mg/ml;
100 ml
|
Baxter Polska
|
17,04 zł
|
|
Mannitol 15% Baxter
|
roztwór do infuzji;
150 mg/ml;
250 ml
|
Baxter Polska
|
27,61 zł
|
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.
Zwiększanie diurezy w zapobieganiu i/lub leczeniu fazy skąpomoczu w ostrej niewydolności nerek, zanim dojdzie do nieodwracalnej, trwałej niewydolności nerek. Dorośli. Zwykle 50–200 g/d (maks. dawka jednorazowa 50 g). W większości przypadków wystarczająca jest dawka 50–100 g/d. Szybkość podawania wynosi zazwyczaj 30–50 ml/min. W sytuacjach krytycznych maks. szybkość wlewu może wynosić 200 mg/kg mc. w ciągu 5 min, następnie szybkość wlewu należy dostosować do utrzymania wypływu moczu przynajmniej 30-50 ml/h, przy dawce maks. 200 g/d. Chorym ze znacznym skąpomoczem lub podejrzeniem niewłaściwej czynności nerek najpierw należy podać dawkę testową – ok. 200 mg/kg mc. w ciągu 3–5 min; reakcję uznaje się za odpowiednią, jeżeli przez 2–3 h wydalane jest przynajmniej 30–50 ml moczu/h; w przypadku niewłaściwej odpowiedzi można podać kolejną dawkę testową, jeśli nadal nie uzyskuje się odpowiedniej reakcji, należy przerwać podawanie mannitolu i ponownie ocenić stan zdrowia pacjenta, gdyż mogło dojść do trwałej niewydolności nerek.
Obniżanie ciśnienia śródczaszkowego i zmniejszanie obrzęku mózgu, gdy bariera krew–mózg jest nieuszkodzona. Obniżanie podwyższonego ciśnienia śródgałkowego, gdy nie można go obniżyć innymi sposobami. Dorośli. Zwykle 1,5–2 g/kg mc. we wlewie trwającym 30–60 min. W przypadku stosowania przed operacją lek należy podać 1–1,5 h przed rozpoczęciem zabiegu.
Przyspieszanie wydalania toksycznych substancji przez nerki (diureza wymuszona). W przypadku wymuszonej diurezy dawkę mannitolu należy dostosować w celu utrzymania wydalania moczu na poziomie co najmniej 100 ml/h. Należy dążyć do dodatniego bilansu płynów wynoszącego 1–2 l. Można podać wstępną dawkę nasycającą ok. 25 g.
Hiperosmolarność osocza przed podaniem leku, ciężkie odwodnienie, trwały bezmocz, ciężka niewydolność serca, ciężki zastój krwi w płucach lub obrzęk płuc, czynne krwawienie śródczaszkowe z wyjątkiem krwawień podczas kraniotomii, uszkodzenie bariery krew–mózg, brak właściwej odpowiedzi na dawkę testową, postępujące uszkodzenie nerek lub dysfunkcja po wdrożeniu leczenia mannitolem, w tym nasilenie objawów skąpomoczu i azotemii.
Ostra niewydolność nerek Ostra niewydolność wątroby Udar mózgu Udar mózgu
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł