Jest to lek przeciwzakrzepowy, pochodna heparyny.
Nazwa preparatu | Postać; dawka; opakowanie | Producent | Cena 100% | Cena po refundacji |
---|---|---|---|---|
Sulovas
|
kapsułki miękkie;
250 LSU;
50 kaps.
|
Aflofarm Farmacja Polska
|
65,90 zł
|
|
Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 stycznia 2024 r.
Sulodeksyd z punktu widzenia chemicznego jest mieszaniną wielocukrów - glikozaminoglikanów (80% siarczanu heparanu i 20% siarczanu dermatanu) otrzymywaną z błony śluzowej jelit wieprzowych. Glikozaminoglikanem jest też heparyna, która występuje w organizmie w ziarnistościach wydzielniczych komórek tucznych.
Proces krzepnięcia krwi nazywany jest niekiedy kaskadą krzepnięcia, gdyż jest złożony i przebiega wieloma etapami, następującymi jeden po drugim. Po uszkodzeniu naczynia płytki krwi przylepiają do ściany naczynia w okolicy uszkodzenia, a następnie zlepiają między sobą, tworząc pierwotny czop hemostatyczny, który wstępnie hamuje wypływ krwi. Jest on jednak nietrwały i musi ulec wzmocnieniu. W tym celu płytki krwi stymulują lokalną produkcję fibryny (włóknika), który tworzy rozbudowane sieci wzmacniające czop płytkowy. W wyniku tych procesów powstaje skrzep płytkowo-włóknikowy.
Ciekawym zjawiskiem jest mechanizm tworzenia fibryny. Włókna fibryny mają dużą zdolność tworzenia sieci, nie mogą więc znajdować się w naczyniach krwionośnych w gotowej postaci, gdyż zatkałyby te naczynia. Dlatego we krwi znajduje się prekursor fibryny – nieczynne białko zwane fibrynogenem, które w razie potrzeby zostaje przekształcone do fibryny. W procesie tej aktywacji bierze udział kilkanaście białek, tzw. czynników krzepnięcia. Mogą to być białka znajdujące się w osoczu krwi lub zawarte w błonach komórek (tzw. czynnik tkankowy). Czynniki krzepnięcia oznaczane są cyframi rzymskimi i tak, na przykład czynnik I to fibrynogen. Niektóre czynniki krzepnięcia (tzw. zespół protrombiny, czyli czynniki II, VII, IX i X) wytwarzane są w wątrobie, a w procesie tym niezbędny jest udział witaminy K.
Czynniki krzepnięcia podlegają procesom hamowania, np. przez antytrombinę – polipeptyd wytwarzany w wątrobie, który działa hamująco na zaktywowane czynniki krzepnięcia, w tym trombinę (czynnik II) oraz czynniki Xa i IXa. Sulodeksyd wywołuje efekt przeciwzakrzepowy głównie przez hamowanie czynnika Xa oraz w znacznie mniejszym stopniu na drodze przyspieszania reakcji hamowania trombiny przez antytrombinę. Działanie przeciwzakrzepowe wzmacniane jest dodatkowo przez hamowanie adhezji płytek krwi oraz pobudzanie układu trombolitycznego. Sulodeksyd normalizuje również parametry lepkości krwi, głównie poprzez zmniejszenie stężenia fibrynogenu. Ponadto, aktywując lipazę lipoproteinową, powoduje normalizację zwiększonego stężenia lipidów.
Preparat jest wskazany do stosowania w celu:
• leczenia objawowego pierwotnej i wtórnej przewlekłej niewydolności żylnej
• przedłużonej wtórnej profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u chorych, którzy zakończyli standardowego leczenia przeciwzakrzepowego z powodu zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej
• leczenia twardych wysięków u chorych z nieproliferacyjną łagodną do umiarkowanej retinopatią cukrzycową
• leczenia owrzodzeń żylnych podudzi, jako uzupełnienie leczenia miejscowego – kontynuacja początkowego leczenia pozajelitowego
• leczenia objawowego przewlekłej obturacyjnej choroby tętnic kończyn dolnych o umiarkowanym nasileniu (II stopnia klasyfikacji Fontaine’a) – kontynuacja początkowego leczenia pozajelitowego.
Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu, olej sojowy lub orzeszki ziemne.
Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób:
• ze skazą krwotoczną i chorobami przebiegającymi z krwawieniami
• jednocześnie stosujących heparynę lub inne leki przeciwzakrzepowe (w tym doustne leki przeciwzakrzepowe).
Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.
Ze względu na małą toksyczność preparatu, nie zaleca się specjalnych środków ostrożności podczas jego stosowania.
Informacje o dodatkowych składnikach preparatu:
preparat zawiera parahydroksybenzoesan etylu i parahydroksybenzoesan propylu, może powodować reakcje alergiczne (możliwe reakcje typu późnego).
Preparat ma postać kapsułek miękkich do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.
Pierwotna i wtórna przewlekła niewydolność żylna. Przedłużona wtórna profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u chorych, którzy zakończyli standardowe leczenie przeciwzakrzepowe z powodu zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej. 500 LSU (2 kapsułki) 2 razy na dobę.
Twarde wysięki u osób z nieproliferacyjną łagodną do umiarkowanej retinopatią cukrzycową. 250 LSU (1 kapsułka) 2 razy na dobę.
Owrzodzenia żylne podudzi, jako uzupełnienie leczenia miejscowego. 600 LSU sulodeksydu 1 raz na dobę domięśniowo przez 20 dni, następnie - 500 LSU (2 kapsułki) 2 razy na dobę przez 30-70 dni.
Przewlekła obturacyjna choroba tętnic kończyn dolnych o umiarkowanym nasileniu (II stopnia klasyfikacji Fontaine’a): 600 LSU sulodeksydu 1 raz na dobę domięśniowo przez 20 dni, następnie - 500 LSU (2 kapsułki) 2 razy na dobę przez 6 miesięcy.
Preparat należy stosować doustnie, pomiędzy posiłkami.
W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, przed zastosowaniem preparatu skonsultuj się z lekarzem.
Stosowanie preparatu u kobiet w ciąży oraz podczas karmienia piersią nie jest zalecane.
Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty. W szczególności skonsultuj się z lekarzem, jeżeli stosujesz którykolwiek z niżej wymienionych leków, ponieważ konieczna może być zmiana dawkowania lub zaprzestanie przyjmowania określonego preparatu.
Sulodeksyd ma budowę chemiczną zbliżoną do heparyny, dlatego może nasilać działanie podawanej jednocześnie heparyny i doustnych leków przeciwzakrzepowych.
Jak każdy lek, również Sulovas może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Często mogą wystąpić: zawroty głowy, ból w nadbrzuszu, biegunka, ból żołądka, nudności, wysypka.
Niezbyt często mogą wystąpić: uczucie dyskomfortu w obrębie jamy brzusznej, dyspepsja, wzdęcia, wymioty, ból głowy, wyprysk, rumień, pokrzywka.
Bardzo rzadko mogą wystąpić: krwawienie w obrębie żołądka, obrzęki obwodowe, utrata przytomności.
Po wprowadzeniu sulodeksydu do obrotu, bardzo rzadko obserwowano również następujące działania niepożądane: niedokrwistość, ból brzucha, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, smołowate stolce, zaburzenia metabolizmu białek osocza krwi, obrzęk i rumień w obrębie genitaliów, zbyt częste miesiączkowanie, obrzęk naczynioruchowy, wybroczyny.
Vessel Due F (kapsułki miękkie) Vessel Due F (roztwór do wstrzykiwań)
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł