Recigar - tabletki powlekane

Preparat zawiera cytyzynę, alkaloid występujący między innymi w nasionach złotokapu (Laburnum anagyroides). Działanie cytyzyny jest podobne do działania nikotyny. Cytyzyna selektywnie wiąże się z receptorami cholinergicznymi typu N czyli receptorami nikotynowymi i powoduje pobudzenie autonomicznego układu nerwowego. Pobudza ośrodek oddechowy i naczynioruchowy, zwiększa wydzielanie adrenaliny przez rdzeń nadnerczy i zwiększa ciśnienie tętnicze. Konkuruje z nikotyną o te same receptory i stopniowo wypiera nikotynę. Pozwala to zmniejszyć uzależnienie od nikotyny i głód nikotynowy. Znosi objawy występujące w okresie po odstawieniu nikotyny.
Po podaniu doustnym cytyzyna szybko się wchłania z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie we krwi uzyskiwane jest po około 1 godzinie. Niewielka część dawki jest metabolizowana. Cytyzyna wydalana jest głównie z moczem w postaci niezmienionej.

Preparat stosowany w leczeniu uzależnienia od nikotyny w celu uzyskania stopniowego zmniejszenia zależności organizmu od nikotyny prowadzącego do zaprzestania palenia tytoniu bez objawów odstawienia nikotyny. Końcowym celem stosowania preparatu jest trwałe zaprzestanie stosowania nikotyny.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.

Nie stosować u osób:
• z niestabilną dławicą piersiową
• z klinicznie istotnymi zaburzeniami rytmu serca
• po niedawno przebytym zawale serca lub po udarze mózgu.

Nie stosować u kobiet w ciąży ani u kobiet w okresie karmienia piersią.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Lek może być stosowany jedynie przez osoby z poważnym zamiarem zaprzestania palenia; równoczesne przyjmowanie leku i palenie tytoniu może doprowadzić do nasilenia działań niepożądanych nikotyny.

Przed zastosowaniem preparatu należy skonsultować się z lekarzem w przypadku występowania:
• choroby niedokrwiennej serca
• niewydolności serca
• chorób naczyń mózgowych
• miażdżycy tętnic lub innych chorób naczyń obwodowych
• nadciśnienia tętniczego
• guza chromochłonnego nadnerczy
• choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
• choroby refluksowej przełyku
• nadczynności tarczycy
• cukrzycy
• schizofrenii
• niewydolności nerek lub wątroby.

W wyżej wymienionych stanach lekarz oceni stosunek korzyści do ryzyka i podejmie decyzję, czy w konkretnym przypadku właściwe jest stosowanie preparatu.

Wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne zawarte w dymie tytoniowym indukują metabolizm leków metabolizowanych przez cytochrom CYP1A2 (i prawdopodobnie również CYP 1A1). Zaprzestanie palenia przez osobę palącą może prowadzić do spowolnienia metabolizmu, a w konsekwencji wzrostu stężenia tych leków w krwi. Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku leków o małym indeksie terapeutycznym, np. teofilina, takryna, klozapina i ropinirol, ale także innych leków, jak: imipramina, olanzapina, klomipramina i fluwoksamina, flekainid, pentazocyna.

Objawem odstawienia nikotyny może być też obniżenie nastroju, rzadko obejmujące myśli samobójcze i próbę samobójczą.

Zaprzestanie palenia, z zastosowaniem farmakoterapii lub bez niej, może wiązać się z zaostrzeniem wcześniej istniejących chorób psychicznych (np. depresji). Należy zachować ostrożność w przypadku osób z chorobą psychiczną w wywiadzie.

Podczas leczenia kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną metodę antykoncepcji.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Nie stwierdzono wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.

Preparat ma postać tabletek powlekanych do stosowania doustnego. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania preparatu, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Kapsułki należy przyjmować doustnie, popijając wodą. Czas leczenia wynosi 25 dni.

Początkowo 1 kapsułkę co 2 godziny (6 kapsułek na dobę) przez 3 dni, zmniejszając stopniowo liczbę wypalanych papierosów. Jeśli efekt jest niezadowalający po pierwszych 3. dniach stosowania preparatu i odczuwalna potrzeba palenia tytoniu jest nadal silna, leczenie należy przerwać. Leczenie można rozpocząć ponownie po 2–3 miesiącach.

Jeżeli po pierwszych 3 dniach stosowania preparatu leczenie jest skuteczne, stosuje się lek w kolejnych dniach, zgodnie z poniższym schematem: 4.–12. dnia 1 kapsułka co 2,5 godziny (maksymalnie 5 kapsułek na dobę), 13.–16. dnia 1 kapsułka co 3 godziny (maksymalnie 4 kapsułki na dobę), 17.–20. dnia 1 kapsułka co 5 godzin (maksymalnie 3 kapsułki na dobę), 21.–25. dnia 1–2 kapsułek na dobę.

Najpóźniej 5. dnia po rozpoczęciu leczenia należy całkowicie zrezygnować z palenia. Osoba, która zrezygnowała z palenia, w żadnym przypadku nie może pozwolić sobie na zapalenie nawet 1 papierosa. Od tego zależy trwałość uzyskanego efektu leczenia.

Ze względu na brak doświadczenia, nie zaleca się stosowania preparatu u osób zaburzeniami czynności wątroby i/lub nerek.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek preparatu w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego preparatu. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę skonsultuj się z lekarzem przed zastosowaniem preparatu.

Stosowanie preparatu u kobiet w ciąży i u kobiet w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Nie wiadomo, czy preparat może zmniejszać skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych działających ogólnoustrojowo; kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne działające ogólnoustrojowo powinny stosować dodatkową metodę barierową.

Nie należy stosować preparatu równolegle z lekami przeciwgruźliczymi.

Równoczesne przyjmowanie preparatu oraz palenie tytoniu lub stosowanie produktów zawierających nikotynę, może prowadzić do nasilenia jej działań niepożądanych.

Jak każdy lek, również Desmoxan może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Lek jest najczęściej dobrze tolerowany.

Bardzo często mogą wystąpić: zmiana apetytu (głównie zwiększenie), przyrost masy ciała, bóle głowy, rozdrażnienie, zaburzenia snu (bezsenność, senność, ospałość, dziwne sny, koszmary), zmiany nastroju, lęk, przyspieszenie akcji serca, suchość w jamie ustnej, bóle brzucha (głównie w nadbrzuszu), nudności, bóle mięśniowe 

Często mogą wystąpić: zawroty głowy, trudności w koncentracji, spowolnienie akcji serca, zwiększenie ciśnienia tętniczego, wymioty, zmiany smaku, zaparcie , biegunka, wzdęcia, pieczenie języka, zgaga, wysypka, męczliwość, złe samopoczucie

Niezbyt często mogą wystąpić: łzawienie, duszność, wzmożone odkrztuszanie, nadmierne wydzielanie śliny, wzmożona potliwość, zmniejszenie elastyczności skóry Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej, zmęczenie, zwiększenie aktywności aminotransferaz.

Wymienione działania niepożądane występują głównie na początku leczenia i ustępują wraz z jego trwaniem. Mogą one być również spowodowane zaprzestaniem palenia tytoniu a nie przyjmowaniem leku.