Cholekalcyferol (opis profesjonalny)

Działanie - Cholekalcyferol

Mechanizm działania
Naturalnie występująca forma wit. D. Jest substratem, który w wyniku hydroksylacji w pozycji 1 i 25 jest przekształcany do aktywnej formy 1,25-dihydroksycholekalcyferolu. Wit. D odgrywa istotną rolę w regulacji gospodarki wapniowo-fosforanowej ustroju, jest konieczna do prawidłowego wchłaniania wapnia i fosforanów w przewodzie pokarmowym, zwiększa ich wchłanianie w obrębie nerek oraz do rozwoju i mineralizacji kości. Ułatwia zamianę fosforu organicznego w postać nieorganiczną, a także powstawanie połączeń wapnia i fosforu niezbędnych do tworzenia kości. W kościach zwiększa osteolizę osteoklastyczną.

Farmakokinetyka
Ulega hydroksylacji w wątrobie i w nerkach do czynnej postaci – kalcytriolu, który się wiąże ze swoistym białkiem nośnikowym w surowicy i jest transportowany w tej postaci do tkanek docelowych (jelito, kości, nerki). t1/2 wynosi ok. 19 dni, ale w przypadku zaburzeń czynności nerek może ulec wydłużeniu.

Wskazania do stosowania - Cholekalcyferol

Niedobory wit. D
Profilaktyka i leczenie niedoboru wit. D.

Krzywica, osteomalacja, choroby koscvi o podłożu metabolicznym
Zapobieganie krzywicy, osteomalacji i chorobom kości na podłożu metabolicznym (m.in. niedoczynność przytarczyc i rzekoma niedoczynność przytarczyc), a także ich leczenie.

Tężyczka
Tężyczka hipokalcemiczna.

Złe wchłanianie
Profilaktycznie w stanach złego wchłaniania.

Osteoporoza
Leczenie wspomagające w osteoporozie.

Przeciwwskazania stosowania - Cholekalcyferol

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, hiperwitaminoza D, hiperkalcemia, hiperkalciuria, wapniowe kamienie nerkowe, sarkoidoza, niewydolność nerek, brak aktywności hydroksylazy cholekalcyferolu w wątrobie i w nerkach.

Pacjenci unieruchomieni
Podawać ostrożnie pacjentom unieruchomionym.

Interakcje - Cholekalcyferol

Leki zobojętniające
Stosowanie z lekami zobojętniającymi zawierającymi magnez może powodować hipermagnezemię.

Glikozydy naparstnicy
Z glikozydami naparstnicy nasila ich działanie arytmogenne.

Leki przeciwpadaczkowe, ryfampicyna, cholestyramina, parafina ciekła
Leki przeciwpadaczkowe (np. fenytoina, barbiturany), ryfampicyna, cholestyramina, parafina ciekła zmniejszają wchłanianie wit. D3.

Tiazydy
Stosowanie równolegle z tiazydami zwiększa ryzyko hiperkalcemii.

Glikokortykosteroidy
Glikokortykosteroidy mogą osłabiać działanie wit. D3.

Działania niepożądane - Cholekalcyferol

Często: bóle głowy, mięśni i stawów, depresja, zaburzenia psychotyczne, bezład, wiotkość mięśni i postępujące zmniejszenie masy ciała. Pogarsza się czynność nerek z białkomoczem, krwinkomoczem i wielomoczem, zwiększoną utratą potasu, nykturią i średniego stopnia zwiększeniem ciśnienia tętniczego. W ciężkich przypadkach może wystąpić zmętnienie rogówki, rzadziej obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, zapalenie tęczówki i zaćma. Może dojść do powstania kamieni nerkowych, zwapnienia nerek, zwapnień w tkankach miękkich, takich jak naczynia krwionośne, m. sercowy, płuca i skóra.

Rzadko żółtaczka cholestatyczna. Szczególną uwagę należy zwrócić na chorych z rzekomą niedoczynnością przytarczyc, ponieważ u tych chorych mogą występować okresy prawidłowej wrażliwości na wit. D i zapotrzebowanie na nią jest wówczas wyraźnie mniejsze. Ostre objawy hiperkalcemii obejmują zaburzenia rytmu serca, nudności, wymioty, zaburzenia psychiczne, zaburzenia świadomości.

Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania (hiperwitaminozy): osłabienie, brak łaknienia, nudności, wymioty, zaparcia, niepokój, pragnienie, poliuria, biegunka, kolka jelitowa. W przypadku przedawkowania w zależności od nasilenia hiperkalcemii można zastosować dietę ubogowapniową lub bezwapniową, glikokortykosteroidy, uzupełnianie płynów, wymuszoną diurezę lub kalcytoninę. Brak swoistego antidotum.

Ciąża i laktacja - Cholekalcyferol

Kategoria C. W ciąży stosować wyłącznie w razie zdecydowanej konieczności.

Wit. D i jej metabolity przenikają do pokarmu kobiecego, nie obserwowano jednak przedawkowania u dzieci karmionych piersią.

Dawkowanie - Cholekalcyferol

Dawkowanie ustala się indywidualnie, należy zawsze brać pod uwagę aktualną podaż wapnia (również w diecie).

P.o.
Zapobiegawczo.
Dzieci po 4. tyg. życia niemowlęta donoszone, prawidłowo pielęgnowane, przebywające często na świeżym powietrzu oraz dzieci do 2–3. rż. 500 j.m./d. Po 4. tyg. życia u wcześniaków, bliźniąt i niemowląt żyjących w złych warunkach socjalnych 1000 j.m./d.
Dorośli: 500–1000 j.m./d.
Leczniczo od 4. tyg. życia do 18. rż. 3000–10 000 j.m./d przez 4–6 tyg. pod ścisłą kontrolą lekarską; w razie konieczności leczenie można powtórzyć po tygodniowej przerwie.

Leczenie krzywicy i osteomalacji 1000–5000j.m./d.

Leczenie wspomagające w osteoporozie 1000–3000 j.m./d.

Leczenie niedoczynności przytarczyc i rzekomej niedoczynności przytarczyc 10 000–20 000 j.m./d w zależności od stężenia wapnia w surowicy. Stężenie wapnia w surowicy i w moczu należy początkowo sprawdzać co 4–6 tyg., następnie co 3–6 mies.

Uwagi dla Cholekalcyferol

Podczas stosowania wit. D3 przez długi okres lub w dawkach większych niż 1000 j.m./d należy monitorować stężenie wapnia w surowicy.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające cholekalcyferol

ApoD3 (kapsułki) ApoD3 Forte (kapsułki) ApoD3 krople (krople doustne) ApoD3 Max (kapsułki) ApoD3 żujki (kapsułki do żucia) Bioaron D 400 (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Bioaron D 800 (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Bioaron D 1000 (kapsułki miękkie) Bioaron D Forte (kapsułki miękkie) Bioaron D krople 400 j.m. (krople) Bioaron D spray 1000 j.m. (spray) Bio-Witamina D3 D-Pearls 20 µg (kapsułki) Bio-Witamina D3 D-Pearls 38 µg (kapsułki) Bobik D (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Bobolen D Witamina D 400 j.m. (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Bobolen D Witamina D 800 j.m. (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Cefavit D3 (tabletki powlekane) Centrum Special – Witamina D (tabletki) Cerutin Junior D-Żelki (żelki) D3 Active (kapsułki miękkie) D3 mono 1000 j.m. (kapsułki) D3 mono 2000 j.m. (kapsułki) D3 Vita+ (tabletki o przedłużonym uwalnianiu) Dekristol (kapsułki miękkie) Dekristol Pro (kapsułki twarde) Dekristolvit (krople doustne) Detritin (tabletki powlekane) Devikap (kapsułki miękkie) Devikap (krople doustne, roztwór) D-max (tabletki do żucia) D-max kids (tabletki do żucia) Doppelherz aktiv Witamina D3 2000 (kapsułki) D3-ecovit (krople wyciskane z kapsułki twist-off) D3-ecovit 2000 (kapsułki) D-Vitum (aerozol) D-Vitum (krople doustne) D-Vitum (krople wyciskane z kapsułki twist-off) D-Vitum Forte (kapsułki) Evital D 1000 (krople) Fultium-D3 (kapsułki miękkie) Humana benelife Witamina D (krople) Ibuvit D 400 (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Ibuvit D 600 (krople doustne) Ibuvit D 600 (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Ibuvit D 1000 (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Ibuvit D3 2000 IU (kapsułki miękkie) Ibuvit D3 4000 IU (kapsułki miękkie) Juvit Baby D3 (krople) Juvit D3 (krople doustne, roztwór) Juvit Kids D3 (krople doustne, roztwór) Meltiki Witamina D (tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej) Molekin D3 dla dzieci (krople doustne) Molekin D3 2000 j.m. (tabletki powlekane) Molekin D3 Forte 4000 j.m. (tabletki powlekane) Naturell Witamina D3 1000 (tabl. do ssania instant) Naturell Witamina D3 2000 (tabl. do ssania instant) neoVit D3 Spray doustny (spray) Nutra D3 (kapsułki) Oriovit-D (tabletki do żucia) Plusssz Junior D3 (tabletki do ssania) Seltaren D3 (kapsułki) Solderol (tabletki powlekane) Solderol 2K (kapsułki o przedłużonym uwalnianiu) Solevitum D3 1000 (kapsułki) Solevitum D3 2000 (kapsułki) Solevitum D3 4000 (kapsułki) Vigalex Bio (tabletki) Vigalex D3 (krople) Vigalex Forte (tabletki) Vigalex Max (tabletki) Vigantol (krople) Vigantoletten 1000 (tabletki) Vigantoletten Max (kapsułki) VITA buer D3 (kapsułki) Vita D (aerozol do stosowania w jamie ustnej) Vitagal Witamina D 1000 IU (kapsułki miękkie) Vitrum D3 (kapsułki) Vitrum D3 Forte (kapsułki) Witamina D 1000 j.m. APTEO (kapsułki) Witamina D 2000 j.m. Forte APTEO (kapsułki) Witamina D 2000 Forte (kapsułki miękkie) Witamina D Pro Balance (kapsułki) Witamina D twist-off APTEO (krople wyciskane z kapsułki twist-off) Witamina D3 2000 IU w oleju z krokosza barwierskiego (kapsułki) Witamina D3 2000 IU (kapsułki) Witamina D3 2000 IU PREMIUM Vegan D3V (krople) Witamina D3 2000 IU FORTE (krople) Witamina D3 2000 IU FORTE, MCT (krople) Witamina D3 2000 j.m. (tabletki powlekane) Witamina D3 4000 IU, MCT (krople) Witamina D3 Baby 400 IU (krople) Witamina D3 dla dzieci, MCT (aerozol) Witamina D3 DOZ (kapsułki) Witamina D3 Forte (kapsułki miękkie) Witamina D3 Junior 800 IU (krople) Witamina D3 Pro Balance (kapsułki)

Zobacz substancje złożone zawierające cholekalcyferol

Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta
  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.