Cynaryzyna (opis profesjonalny)

Działanie

Mechanizm działania
Antagonista wapnia, pochodna piperazyny. Hamuje dopływ wapnia do komórek depolaryzacyjnych, w wyniku czego zmniejsza się dostępność wolnych jonów wapnia potrzebnych do wywołania i utrzymania skurczu. Poprzez hamowanie napływu jonów wapnia do komórek błony mięśniowej naczyń powoduje poszerzenie ich światła. Ponadto hamuje wpływ kinin na naczynia krwionośne, w wyniku czego dochodzi do zwiększenia przepływu krwi, zwłaszcza w naczyniach ucha wewnętrznego, siatkówki oraz w naczyniach obwodowych. Wykazuje także słabe działanie przeciwhistaminowe i cholinolityczne, słabo uspokajające i przeciwwymiotne, zapobiega objawom choroby lokomocyjnej i innych kinetoz. Lek działa hamująco na oczopląs.

Farmakokinetyka
Cynaryzyna osiąga maks. stężenie 2,5–4 h po podaniu p.o. Pokarm zwiększa wchłanianie leku. Działanie po jednorazowym podaniu utrzymuje się przez 4–5 h. Wiąże się w 90% z białkami osocza. t1/2 wynosi ok. 3 h. Jest metabolizowana w wątrobie na drodze N-dealkilacji, a wydalana z moczem (w postaci niezmienionej oraz metabolitów) i kałem (2/3 metabolitów).

Wskazania

Zaburzenia krążenia obwodowego (zespół Raynauda, chromanie przestankowe, kurcze mięśniowe).

Zaburzenia naczyniowe w obrębie OUN (np. zaburzenia krążenia w układzie kręgowo-podstawnym).

Zespoły niedokrwienne w okulistyce.

Zapobiegawczo w chorobie lokomocyjnej (kinetozach).

Pomocniczo w zaburzeniach błędnikowych (zawroty głowy, szum w uszach, nudności, wymioty), np. w zespole Méniere'a.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. Zaburzenia ze strony układu pozapiramidowego, choroba Parkinsona.

Dyskomfort w nadbrzuszu
Cynaryzyna może powodować dyskomfort w nadbrzuszu, dlatego zaleca się przyjmowanie jej po posiłku.

Stany wymagające zachowania szczególnej ostrożności
Cynaryzynę należy stosować ostrożnie u osób z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, zwężeniem odźwiernika, zwężeniem szyi pęcherza moczowego, chorobami układu sercowo-naczyniowego, jaskrą z zamykającym się kątem przesączania, padaczką oraz nadczynnością tarczycy.

Niskie ciśnienie tętnicze
Nie stwierdzono, aby cynaryzyna znacząco obniżała ciśnienie tętnicze, zaleca się jednak zachowanie ostrożności u osób z niskim ciśnieniem tętniczym.

Choroba Parkinsona
U osób z chorobą Parkinsona lek powinien być stosowany tylko w przypadku, gdy korzyści są większe niż ryzyko pogorszenia stanu pacjenta.

Porfiria
Należy unikać stosowania cynaryzyny u pacjentów z porfirią.

Osoby w podeszłym wieku
Chorych w podeszłym wieku należy okresowo monitorować pod kątem występowania objawów pozapiramidowych.

Dzieci
Nie zaleca się stosowania u dzieci.

Alergiczne testy skórne
Preparat należy odstawić 4 dni przed wykonaniem alergicznych testów skórnych.

Dodatkowe skadniki preparatu
Preparatu nie stosować u osób z dziedziczną nietolerancją galaktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy.

Interakcje

Substancje działające depresyjnie na OUN
W przypadku równoległego stosowania cynaryzyny z substancjami o działaniu depresyjnym na OUN, jak leki uspokajające, nasenne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, opioidy oraz alkohol może wystąpić nasilenie działania uspokajającego.

Alergiczne testy skórne
Ponieważ cynaryzyna wywiera działanie przeciwhistaminowe, preparat należy odstawić 4 dni przed wykonaniem alergicznych testów skórnych.

Działania niepożądane

Często: zwiększenie masy ciała (może wystąpić w przypadku długotrwałego leczenia), senność.

Niezbyt często: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zwykle przemijające, nadmierne pocenie się. Rzadko: suchość błon śluzowych jamy ustnej.

Bardzo rzadko: zmiany skórne (liszaj płaski, zmiany toczniopodobne; mogą wystąpić podczas długotrwałego leczenia).

Częstość nieznana: reakcje alergiczne, ból głowy, objawy pozapiramidowe, czasami związane z depresją, żółtaczka cholestatyczna.

Przedawkowanie
Przedawkowanie: wymioty, senność, śpiączka, drżenia mięśniowe, obniżenie ciśnienia krwi. Leczenie przedawkowania: jeśli od przyjęcia leku upłynęła nie więcej niż godzina można rozważyć podanie węgla aktywowanego i płukanie żołądka, jeżeli czas od przedawkowania był dłuższy – leczenie objawowe. Brak swoistego antidotum.

Ciąża i laktacja

Kategoria C. Nie zaleca się stosowania w ciąży i okresie karmienia piersią.

Dawkowanie

P.o., po posiłku. Dorośli: w zaburzeniach krążenia mózgowego 25 mg/d 3 ×/d, w początkowym okresie leczenia można stosować dwukrotnie większe dawki.

Czas trwania leczenia
Czas leczenia nie powinien przekraczać 3 mies.

Kinetozy: 25 mg 2 h przed podróżą, następnie w miarę potrzeby 25 mg co 8 h w dniu podróży.

Zaburzenia czynności wątroby
U chorych z zaburzeniami czynności wątroby należy rozważyć zmniejszenie dawek.

Uwagi

Cynaryzyna może powodować wydłużenie czasu reakcji oraz spadek sprawności psychomotorycznej, zwłaszcza na początku leczenia, dlatego osoby, u których występują takie objawy nie powinny prowadzić pojazdów mechanicznych ani obsługiwać skomplikowanych urządzeń.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające cynaryzyna

Cinnarizinum Aflofarm (tabletki) Cinnarizinum Hasco (tabletki) Cinnarizinum WZF (tabletki)

Zobacz substancje złożone zawierające cynaryzyna

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.