Worykonazol

Worykonazol – to syntetyczny azolowy lek przeciwgrzybiczy z grupy pochodnych triazolu. Mechanizm działania leków z tej grupy polega na hamowaniu enzymu odpowiedzialnego za biosyntezę ergosterolu, jednego ze składników budujących błonę komórkową grzyba. Prowadzi to do zwiększenia przepuszczalności błony komórkowej, zaniku jej funkcji ochronnych, zahamowania wzrostu i w konsekwencji obumarcia grzyba. Spektrum działania worykonazolu jest szerokie, tzn. działa na liczne gatunki grzybów.
Aby lek przeciwgrzybiczy zadziałał skutecznie, musi osiągnąć w miejscu zakażenia stężenie niezbędne do zahamowania wzrostu lub zabicia grzyba, a równocześnie stężenie to musi pozostawać bezpieczne dla ludzkich komórek. Jeśli oba te warunki zostają spełnione, mówimy, że dany grzyb jest wrażliwy na antybiotyk, jeśli nie – mamy do czynienia z opornością na lek. Oporność na działanie azolowych leków przeciwgrzybiczych może być związana z mutacją genu kodującego enzym, na który działają te leki, powodującą zmniejszenie powinowactwa enzymu do leku.
Worykonazol stosuje się w leczeniu poważnych zakażeń grzybiczych, takich jak: inwazyjna aspergiloza, kandydemia u pacjentów bez neutropenii, poważne, oporne na działanie flukonazolu inwazyjne zakażenia Candida (włącznie z C. krusei), poważne zakażenia grzybicze wywołane przez Scedosporium spp. i Fusarium spp.
Po podaniu doustnym worykonazol dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie we krwi osiąga po ok. 1–2 h. Pokarm o dużej zawartości tłuszczu zmniejsza wchłanianie leku, zaleca się przyjmowanie przynajmniej 1 h przed posiłkiem lub 1 h po nim. Lek ulega metabolizmowi w wątrobie. Biologiczny okres półtrwania wynosi ok. 6 h. Większość (>94%) dawki jest wydalana w ciągu 96 h zarówno po podaniu dożylnym jak i doustnym.

Przeczytaj też artykuły

• Diagnostyka zakażeń grzybiczych
• Grzybica płuc

Preparaty na rynku polskim zawierające worykonazol