Klotrimazol to lek przeciwgrzybiczy o szerokim zakresie działania. Syntetyczna pochodna imidazolowa, prawie nierozpuszczalna w wodzie, rozpuszczalna w etanolu i eterze.
Komórki grzybów otoczone są tak zwaną ścianą komórkową. Zbudowana jest ona głównie z chityny. Pod nią znajduje się błona komórkowa, która jest półprzepuszczalna i zbudowana dwóch warstw fosfolipidów i białek. Jednym ze steroidów, które tworzą błonę komórkową grzybów jest ergosterol. Jego zadaniem jest stabilizacja błony. Nie występuje on w błonach komórek zwierzęcych, tak więc leki przeciwgrzybicze wpływające na jego przemiany są bezpieczne dla człowieka.
Klotrimazol hamuje biosyntezę ergosterolu, co prowadzi do zaburzeń przepuszczalności błony komórkowej grzyba, wycieku z komórki fosforanów i potasu, a przez to uszkodzenia kwasów nukleinowych jądra komórkowego i w efekcie obumarcie komórki. In vitro działa grzybostatycznie i grzybobójczo na dermatofity, grzyby z rodzaju Candida (zwłaszcza Candida albicans), Cryptococcus neoformans oraz rodzajów Malassezia i Aspergillus, jak również grzyby bimorficzne. Praktycznie nie stwierdza się naturalnej oporności na klotrimazol poza Candida guilliermondii, C. glabrata i C. krusi.
Klotrimazol jest wskazany do stosowania w następujących przypadkach: kandydoza skóry i błon śluzowych zewnętrznych narządów płciowych (warg sromowych, napletka, żołędzi prącia) oraz kandydoza pochwy, w tym zakażenia wywołane przez drobnoustroje oporne na nystatynę; zakażenia grzybicze skóry (m.in. grzybice rąk, wałów okołopaznokciowych, tułowia, podudzi, stóp, pieluszkowe zapalenie skóry) wywołane przez dermatofity, drożdżaki, pleśniaki i inne gatunki grzybów; łupież pstry.
Stosowany miejscowo w niewielkim stopniu wchłania się z błon śluzowych (3%). Praktycznie nie wchłania się przez skórę, przenika jednak do głębszych warstw naskórka. Wchłonięty lek jest metabolizowany w wątrobie i wydalany przez nerki; Biologiczny okres półtrwania wynosi 3–5 godzin.
Klotrimazol jest dostępny w różnych postaciach do stosowania zewnętrznego: krem, płyn, pasta, tabletki dopochwowe.
Płynu nie należy stosować na okolice oczu, unikać kontaktu z błonami śluzowymi; w przypadku kremu unikać kontaktu z oczami i ustami.
Klotrimazol w postaci kremu, stosowany na genitalia może uszkadzać środki antykoncepcyjne wykonane z lateksu (prezerwatywy, krążki dopochwowe); podczas stosowania kremu na okolice zewnętrznych narządów płciowych oraz 5 dni po zakończeniu leczenia nie należy używać mechanicznych środków antykoncepcyjnych wykonanych z lateksu.
Podczas leczenia grzybicy skóry zaleca się noszenie przewiewnej odzieży i obuwia, jak również codzienną zmianę odzieży stykającej się z chorą skórą oraz ręczników (należy je prać w temp. 90° C; zaleca się stosowanie ręczników jednorazowych).
W kandydozie narządów płciowych równoczesne leczenie partnerów seksualnych należy stosować tylko w przypadku występowania u nich objawów klinicznych.
Po ustąpieniu ostrych objawów grzybicy skóry leczenie należy kontynuować przez 3 tygodnie; w pieluszkowym zapaleniu skóry należy kontynuować leczenie przez 7 dni od złagodzenia objawów, które powinno nastąpić w ciągu 3 dni stosowania.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł