Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny) (opis profesjonalny)

Działanie - Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

Mechanizm działania
Półsyntetyczny opioidowy lek przeciwbólowy. Działa słabiej niż morfina, zmniejsza lęk związany z bólem.

Farmakokinetyka
Dobrze się wchłania po podaniu p.o., t_max wynosi ok. 1,2–1,8 h, t_1/2 – 3,5–5 h. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie w wyniku o-demetylacji, n-demetylacji i 6-keto redukcji. Wydalanie następuje przede wszystkim z moczem.

Wskazania do stosowania - Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

Leczenie bólu
Silne bóle nowotworowe oraz bóle przewlekłe o innej etiologii.

Przeciwwskazania stosowania - Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, niewydolność oddechowa, niedrożność dróg oddechowych, ostry napad astmy oskrzelowej.

Dzieci
Nie stosować u dzieci do 12. rż.

Stosować ostrożnie u osób:
uzależnionych od opioidów, z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym, urazem głowy, zaburzeniem czynności dróg żółciowych, zapaleniem trzustki, ciężką niewydolnością nerek, ciężką chorobą obturacyjną płuc, ciężkim przypadkiem serca płucnego, depresją układu oddechowego, astmą, zaparciem. Nie stosować u osób z pierwotnym niedoborem laktazy, dziedziczną nietolerancją laktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Interakcje - Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

Inhibitory MAO
Nie stosować u osób otrzymujących inhibitory MAO obecnie lub w ciągu ostatnich 14 dni.

Leki działające hamująco na OUN
Stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących leki działające hamująco na OUN (leki uspokajające, nasenne, fenotiazyny i inne o podobnym działaniu).

Chinidyna
Równoległe stosowanie chinidyny osłabia działanie przeciwbólowe dihydrokodeiny u osób szybko metabolizujących.

Alkohol
Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu.

Działania niepożądane - Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

Bardzo często: senność, zaparcia.

Często: bóle głowy, nudności, mdłości, wymioty.

Niezbyt często: zawroty głowy, halucynacje, reakcje skórne (świąd, wysypka, pokrzywka), kolka żółciowa, wzrost ciśnienia w woreczku żółciowym, zatrzymanie moczu.

Rzadko: niedociśnienie, spadek ciśnienia tętniczego, stan dezorientacji, zaburzenia w odbiorze rzeczywistości. Bardzo rzadko: niedrożność porażenna jelita, niewydolność oddechowa.

W razie wystąpienia zaparć podawać środek przeczyszczający.

Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania wykonać płukanie żołądka; jeżeli występuje niewydolność oddechowa, podać nalokson. Lek może powodować uzależnienie.

Ciąża i laktacja - Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

W okresie ciąży i karmienia piersią stosować wyłącznie w razie bezwzględnej konieczności.

Nie wiadomo, czy lek przenika do pokarmu kobiecego.

Dawkowanie - Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

P.o., tabletkę połykać w całości. Dorośli i dzieci po 12. rż. 1–2 tabl. 60 mg co 12 h lub 1 tabl. 90 mg co 12 h lub 1 tabl. 120 mg co 12 h.

Zmniejszenie dawki leku
Należy zmniejszyć dawkę u osób w podeszłym wieku, z niewydolnością nerek lub wątroby oraz niedoczynnością tarczycy.

Uwagi dla Dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)

Lek może upośledzać sprawność psychofizyczną; podczas leczenia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Przeczytaj też artykuły

• Ból brzucha
• Ból głowy

Preparaty na rynku polskim zawierające dihydrokodeina (winian dihydrokodeiny)