Pytanie nadesłane do redakcji
Czy możliwe jest leczenie wodniaka jądra bez operacji?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Wodniak jądra powstaje w wyniku gromadzenia się płynu między blaszkami błony surowiczej jądra. Objętość płynu może wynosić od kilkudziesięciu do kilkuset mililitrów. Zwykle jedynym objawem jest niebolesne powiększenie jądra. Może być przyczyną dyskomfortu, uczucia ciężaru w obrębie powiększonego worka mosznowego. Czasami można zaobserwować różnice wielkości zależne od pory dnia: większa objętość wodniaka wieczorem oraz mniejsza rano.
Wodniaki jądra najczęściej spotyka się u noworodków (wodniaki wrodzone). U chłopców i mężczyzn czynnikami ryzyka rozwoju wodniaka jądra są urazy worka mosznowego oraz choroby przenoszone drogą płciową. Wodniak jądra jest zaburzeniem łagodnym, nieupośledzającym płodności.
Wodniaki wrodzone zwykle zanikają samoistnie w ciągu roku. U części dorosłych mężczyzn również dochodzi do samoistnego ustąpienia w ciągu kilku miesięcy. W pozostałych przypadkach oraz w razie powiększania się wodniaka konieczne jest leczenie zabiegowe, polegające na chirurgicznym wycięciu (hydrocelektomia) lub opróżnieniu wodniaka poprzez aspirację płynu. Leczenie chirurgiczne zwykle jest możliwe w ramach tzw. chirurgii jednego dnia, bez konieczności hospitalizacji. W przypadku leczenia aspiracyjnego odciąga się strzykawką płyn po wkłuciu igły oraz niekiedy wstrzykuje lek prowadzący do zarośnięcia jamy wodniaka, aby zapobiec ponownemu gromadzeniu się płynu. Bez względu na metodę leczenia w niektórych przypadkach dochodzi do nawrotów wodniaka.
Każdy wodniak jądra musi być oceniony przez urologa w celu wykluczenia innych, towarzyszących nieprawidłowości (np. guz jądra) oraz wyboru sposobu leczenia.