Emla Plaster - plaster

Jest to preparat złożony zawierający lidokainę i prylokainę, substancje miejscowo znieczulające o budowie amidowej. Lidokaina hamuje powstawanie i przewodzenie impulsów nerwowych. Działa poprzez blokowanie kanałów sodowych, specjalnych struktur w błonach komórek nerwowych. Zablokowanie przepływu jonów sodu przez błonę komórkową neuronu uniemożliwia jej depolaryzację, a zatem zapoczątkowanie i przewodzenie impulsu nerwowego. Lidokaina działa na zakończenia bólowe i nerwy czuciowe, należy do leków o szybkim początku działania. Podawana jest wyłącznie drogą pozajelitową. Prylokaina działa podobnie jak lidokaina, lecz dłużej. Stopień znieczulenia skóry zależy od czasu pozostawania preparatu na skórze i od zastosowanej dawki. Jeżeli preparat pozostaje na skórze przez 1–2 godzin, to po usunięciu opatrunku okluzyjnego znieczulenie utrzymuje się przez 2 godziny. Podczas stosowania preparatu zgodnie z zaleceniami wchłanianie substancji czynnych do krwi u osób dorosłych jest niewielkie, a osiągane we krwi stężenia są znacznie mniejsze niż te, przy których występują objawy toksyczności.

Preparat wskazany jest w miejscowym znieczuleniu skóry przed nakłuciem i cewnikowaniem żył, pobieraniem krwi do badań oraz przed zabiegami chirurgicznymi w obrębie skóry.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu lub na inne leki miejscowo znieczulające o budowie amidowej.

Nie wolno stosować preparatu u wcześniaków (urodzonych przed 37 tygodniem ciąży).

Przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest wrodzona lub idiopatyczna methemoglobinemia.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.
Należy zachować ostrożność u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia methemoglobinemii.
Plaster jest przeznaczony wyłącznie do stosowania na skórę. Nie należy stosować plastra na błony śluzowe. Nie stosować na otwarte rany.
Należy zachować ostrożność jeżeli plaster jest stosowany w okolicy oczu. Możliwe jest podrażnienie i znieczulenie rogówki. Należy chronić oczy przed kontaktem z plastrem. Jeżeli dojdzie do przypadkowego kontaktu należy natychmiast przemyć oczy wodą lub solą fizjologiczną. Należy założyć opatrunek, ponieważ znieczulenie rogówki powoduje osłabienie odruchów obronnych. Opatrunek można zdjąć gdy odruchy obronne rogówki powrócą.
Stosować ostrożnie u osób z atopowym zapaleniem skóry. Nie pozostawiać plastra na skórze dłużej niż przez 15–30 minut.
Ze względu na brak doświadczenia klinicznego nie należy stosować u dzieci do 3. miesiąca życia, ani u dzieci od 3–12 miesiąca życia, które otrzymują równolegle inne leki indukujące powstawanie methemoglobiny, np. sulfonamidy.
Zachowania ostrożności wymaga stosowanie plastra przed podskórnym podaniem szczepionek zawierających żywe drobnoustroje. W takim przypadku zaleca się kontrolę odpowiedzi immunologicznej. Zależnie od stężenia lidokaina i prylokaina mogą wykazywać działanie przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe, co może osłabić skuteczność szczepionki.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?
Nie stwierdzono wpływu preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn.

Preparat ma postać plastra leczniczego. Nie przekraczaj zaleconych dawek ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem.
Dorośli i dzieci od 13. miesiąca życia:
Plaster należy stosować na nieuszkodzoną skórę. 1 lub więcej plastrów nakleić na miejsce, które ma zostać znieczulone, pozostawić co najmniej na 1 godzinę, nie dłużej niż na 5 godzin.
U dzieci 13. miesiąca życia–5. roku życia nie naklejać jednocześnie więcej niż 10 plastrów a u dzieci 6.–12. roku życia nie więcej niż 20 plastrów.
Dzieci od 3.–12. miesiąca życia:
1–2 plastrów nakleić na miejsce, które ma zostać znieczulone, pozostawić co najmniej na 1 godzinę, nie dłużej niż na 4 godziny. Nie naklejać jednocześnie więcej niż 2 plastry.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę powinnaś skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem preparatu.
Stosowanie preparatu w okresie ciąży jest dopuszczone jedynie na zlecenie lekarza, gdy lekarz uzna to za konieczne.
Lidokaina i prylokaina przenikają do mleka kobiety karmiącej (jednakże w przypadku stosowanego plastra zgodnie z zaleceniami są to ilości niewielkie). Przed zastosowaniem preparatu w okresie karmienia piersią skonsultuj się z lekarzem.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.
Stosowanie plastrów u osób, które otrzymują równolegle inne leki indukujące powstawanie methemoglobiny (np. sulfonamidy) może zwiększyć ilość powstającej methemoglobiny.
Plastry należy stosować ostrożnie u osób przyjmujących równolegle leki przeciwarytmiczne (takie jak np. tokainid, meksyletyna) lub inne preparaty miejscowo znieczulające, ponieważ możliwe jest sumowanie się działań toksycznych.

Jak każdy lek, również Emla Plaster może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.
Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były reakcje w miejscu zastosowania, w tym zaczerwienienie, zblednięcie, obrzęk, świąd i pieczenie. Rzadko reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje anafilaktyczne (możliwy wstrząs anafilaktyczny). Rzadko methemoglobinemia u dzieci. Rzadko plamica lub wybroczyny w miejscu stosowania, szczególnie po długotrwałym stosowaniu u dzieci z atopowym zapaleniem skóry lub mięczakiem zakaźnym oraz podrażnienie rogówki po przypadkowym zetknięciu oka z plastrem.