Alteplaza – ludzki aktywator plazminogenu - jest glikoproteiną (czyli białkiem zawierającym cząsteczki cukrów), otrzymywaną w wyniku rekombinacji genetycznej w komórkach jajowych chomika chińskiego. Jest odpowiednikiem wydzielanego przez śródbłonek tkankowego aktywatora plazminogenu.
Alteplaza jest odpowiednikiem naturalnej glikoproteiny biorącej udział w procesie fibrynolizy, czyli rozpuszczania skrzepu. Mechanizm działania polega na aktywowaniu przemiany plazminogenu do plazminy.
Plazmina jest enzymem rozpuszczającym zakrzep wewnątrz naczynia krwionośnego. należy do grupy proteaz, czyli enzymów rozkładających białka. Plazmina jest proteazą niespecyficzną, czyli nie działa wybiórczo na jedno białko – fibrynę, która buduje skrzep, ale i na inne białka, np. białka osocza. Dlatego we krwi enzym ten znajduje się w postaci nieaktywnego plazminogenu, w razie potrzeby ulegając aktywacji przez tkankowy aktywator plazminogenu. Odpowiednikiem tego aktywatora jest alteplaza.
Wskazaniami do stosowania alteplazy są: leczenie trombolityczne świeżego zawału serca, leczenie trombolityczne masywnej zatorowości płucnej z niestabilnością hemodynamiczną, leczenie trombolityczne w ostrym udarze niedokrwiennym.
Alteplaza po podaniu dożylnym szybko ulega rozkładowi tak, że po 20 min od podania jej stężenie nie przekracza 10% wartości początkowej. Dlatego w przypadku znacznego zmniejszenia stężenia fibrynogenu czy wystąpienia krwawienia wystarczy przerwać podawanie alteplazy. Pod wpływem leczenia alteplazą może dojść do przedłużenia czasu trombinowego i zwiększenia stężenia produktów degradacji fibrynogenu w osoczu.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł