×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zaburzenie akomodacji a wada wzroku

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy noszenie okularów "plusów", gdy nie ma problemów ze wzrokiem lub ma się krótkowzroczność może powodować wady wzroku?

Odpowiedział

dr med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie

Pojęcie wada wzroku (inaczej wada refrakcji lub niemiarowość oka) oznacza, że promienie światła wpadające do wnętrza oka nie skupiają się dokładnie na siatkówce.

W przypadku krótkowzroczności światło skupione zostaje przed siatkówką. Przyczyną jest zwykle zbyt długa oś gałki ocznej lub zbyt duża moc układu optycznego (światło jest silniej załamywane). Aby pacjent widział ostro, konieczne są szkła rozpraszające o znaku minus. Z kolei u osoby z nadwzrocznością (dalekowzrocznością) światło skupione zostaje za siatkówką i do skorygowania tej wady konieczne jest noszenie szkieł o znaku plus.

Innym zagadnieniem jest konieczność noszenia szkieł korygujących widzenie z bliska u osób z tak zwaną starczowzrocznością (presbyopią). Dotyka ona wszystkich osób po 40. roku życia i jest spowodowana stopniową utratą zdolności akomodacji.

Akomodacja (nastawność oka) umożliwia nam ostre widzenie z różnych odległości. Mechanizm ten funkcjonuje dzięki możliwości zmiany kształtu soczewki oka, a przez to także jej mocy. W chwili napinania mięśnia rzęskowego w oku soczewka przybiera bardziej kulisty kształt i silniej skupia promienie świetlne (innymi słowy soczewka ma większą moc plusową).

Po 40. roku życia mechanizm napinania mięśnia rzęskowego nadal funkcjonuje prawidłowo, ale wskutek starzenia się soczewka traci swą elastyczność i nie potrafi już odpowiednio zmieniać kształtu. W celu ostrego widzenia z bliska konieczne staje się wtedy "wspomaganie" układu optycznego oka soczewkami plusowymi. Nie ma to nic wspólnego z niemiarowością oka (wadą wzroku), nie jest też żadną chorobą. W ten sposób przejawia się jedynie fizjologiczny proces starzenia się tkanek oka.

Zaburzenia nastawności oka mogą występować także u osób młodszych, a nawet u dzieci. Jedną z przyczyn może być skurcz akomodacji. W tym przypadku początkowo pojawiają się problemy z ostrym widzeniem przy przenoszeniu wzroku z blisko położonych przedmiotów na przedmioty odległe. W końcu akomodacja jest stale napięta, także przy patrzeniu w dal. W związku z tym, że soczewka nie zmienia swojego kulistego kształtu, oko wykazuje pozorną krótkowzroczność. Drugą przyczyną zaburzeń nastawności oka może być niedomoga akomodacji. Jest ona spowodowana przez m.in. zaburzenia przekazywania bodźca akomodacyjnego wskutek uszkodzenia nerwu okoruchowego lub niektóre postacie zeza ukrytego. W takich przypadkach pomocne są szkła skupiające (plusowe).

Noszenie "plusów" przez osobę normowzroczną (ani krótko-, ani nadwzroczną) przed 40. rokiem życia powoduje nieostre widzenie. Jeśli jednak u danej osoby występują zaburzenia akomodacji, czy to z powodu starczowzroczności, czy też niedomogi akomodacji, może to jej pomagać w wyraźnym widzeniu.

Wady wzroku nie można wywołać noszeniem okularów. Wada wzroku jest skutkiem niezgodności między długością osiową gałki ocznej a mocą układu optycznego, co wynika z anatomicznej budowy oka. Nieprawidłowo dobrane okulary mogą jednak powodować nadmierne napięcie mięśni wewnątrzgałkowych, powodując dyskomfort, bóle oczu czy bóle głowy.

03.12.2013

Czytaj następny:

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta