Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 25 lat, w październiku przeszłam operację zeza (zez zbieżny z tzw. przewagą oka lewego, oko uciekające do środka). Mam pytanie, czy może się zdarzyć, że po zabiegu chirurgicznym zez "wróci"?
Odpowiedział
dr med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie
Operacje zeza obejmują wielorakie działania. Niekiedy osłabia się działanie niektórych mięśni, przesuwając ich przyczep ku tyłowi (jest to tzw. cofnięcie, czyli recessio), albo wzmacnia ich działanie, czemu najczęściej służy skrócenie mięśnia (tzw. resectio). Bezpośrednio po zabiegu nie ma możliwości skorygowania efektu bez ponownej operacji.
Istnieją inne techniki operacyjne (tzw. szwy regulowane), które umożliwiają pewną korektę ustawienia oczu po przeprowadzonym zabiegu.
Niestety po operacji gałki oczne mogą ponownie ustawić się w zezie. Lekarze przed operacją niekiedy wręcz ostrzegają, że do uzyskania równoległego ustawienia oczu konieczne może być wykonanie kilku zabiegów operacyjnych.
Bywa, że zez pojawia się zarówno w krótkim czasie po zabiegu, jak i lata później. Może mieć ten sam kierunek lub inny, a jego kąt (wielkość) jest zwykle inny niż przed operacją.
Zez po operacji częściej pojawia się w przypadkach zezów pionowych lub skośnych. Częstsze występowanie zeza po zabiegu obserwuje się także w przypadku, gdy w jednym oku stwierdza się niedowidzenie (osłabioną ostrość wzroku, której nie można skorygować okularami).
Przyczyną tego stanu może być bliznowacenia tkanek w trakcie gojenia. Zez może się rozwinąć również na skutek złożonych procesów neurologicznych, w wyniku których między mięśniami poruszającymi oczami ustala się nowa równowaga ich działania.
