Pytanie nadesłane do redakcji
Czym może być spowodowane drętwienie połowy głowy lub twarzy?
Odpowiedziała
dr med. Grażyna Zwolińska
specjalista neurolog
Odczuwanie nieprawidłowych, powstających samoistnie wrażeń o charakterze drętwienia, palenia, kłucia, mrowienia, wrażenia przechodzenia prądu przez ciało lub uczucia ciepła bądź zimna nazywamy parastezjami. Jeśli mają charakter zmienny i dotyczą różnych obszarów skóry, nie mają znaczenia chorobowego. Zdarzają się często, ale jeżeli są krótkotrwałe i przemijające, nie wskazują na uszkodzenie układu nerwowego.
Za zmianami w ośrodkowym lub obwodowym układzie nerwowym przemawiają parestezje, które nie ustępują i mają określoną lokalizację. Wymagają wtedy wyjaśnienia poprzez przeprowadzenie badania neurologicznego i odpowiednio dobranych badań dodatkowych. W zależności od lokalizacji: jeśli prestezje dotyczą połowy twarzy, to mogą wynikać ze skurczu naczyń podczas aury w migrenie, mogą być napadem padaczkowym o prostych czuciowych objawach.
Połowa twarzy odbiera bodźce dotykowe i bólowe poprzez nerw trójdzielny (V nerw czaszkowy). Zmiany mogą dotyczyć pojedynczych jego gałęzi: I gałąź - nerw oczny odprowadza doznania czuciowe z obszaru skóry czoła, II gałąź - nerw szczękowy - z nosa i policzka, III - nerw żuchwowy - z brody. Przyczynami podrażnienia całego nerwu lub jego gałęzi mogą być zmiany zapalne, uciskowe.
Natomiast owłosiona część czaszki jest unerwiona przez górne korzenie nerwowe szyjne wychodzące z rdzenia szyjnego. Wtedy najczęstszymi przyczynami parestezji w tym obszarze mogą być uwypuklenia krążków międzykręgowych (dyskopatie), wady wrodzone układu kostnego czy zmiany zwyrodnieniowe układu kostno-stawowego.