×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Parestezje

Pytanie nadesłane do redakcji

Co może być przyczyną, tzw. uczucia mrowienia po lewej, dolnej części brzucha i dolnej lewej części pleców? Rzadko też, ale zdarza się - przechodzących na lewą nogę. Może brak czegoś? Dodam, że miałem w ostatnich dwóch tygodniach problemy właśnie w tej okolicy z bólem, lecz było to spowodowane zaburzoną florą bakteryjną. Wynik USG prawidłowy.

Odpowiedziała

dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ

Mrowienie, o którym pan pisze, to w języku medycznym parastezje. Parestezje to niewłaściwe odczuwanie bodźców w wyniku uszkodzenia nerwów obwodowych, czyli polineuropatii. Objawiają się samoistnie występującymi wrażeniami czuciowymi o charakterze pieczenia, kłucia, mrowienia, palenia, dotyczącymi określonych okolic skóry (w zależności od miejsca uszkodzenia nerwu).

Przyczyną uszkodzenia obwodowych włókien nerwowych (polineuropatii), a w konsekwencji parestezji, mogą być zmiany zwyrodnieniowe w kręgosłupie i dyskopatia, nieprawidłowo leczona cukrzyca, niedobór witaminy B12, nadużywanie alkoholu, porfiria, zatrucie toksynami, niektóre leki, choroby autoimmunologiczne czy też infekcje. Parestezje mogą także przejściowo pojawić się w ciąży. Wreszcie przyczyną mrowienia czy pieczenia fragmentu skóry jednej połowy klatki piersiowej czy brzucha może być aktywny lub przebyty półpasiec. Na koniec warto także wspomnieć, że przyczyną parestezji mogą być także choroby nowotworowe, takie objawy palenia czy mrowienia skóry w przebiegu choroby nowotworowej nazywamy zespołem paranowotworowym.

Rozpoznanie uszkodzenia obwodowych nerwów (polineuropatii) ustala się zwykle na podstawie szczegółowego wywiadu klinicznego i badania fizykalnego. Badaniami dodatkowymi są elektromiografia i elektroneurografia (EMG i ENG), które dostarczają informacji dotyczących nasilenia, dystrybucji zmian oraz pozwalają na różnicowanie typu uszkodzenia nerwów (typu polineuropatii). Ponadto w diagnostyce neuropatii zapalnych wykorzystuje się badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku podejrzenia polineuropatii wrodzonych istnieje możliwość wykonania badań genetycznych.

28.03.2014

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.