Do konsultacji trafił projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Jego celem jest przedłużenie abolicji wykluczy nakładanie kar umownych na świadczeniodawców z tytułu braku lekarza w obsadzie ZRM S. Zmiana ponadto ma usprawnić proces aneksowania umów o realizację świadczeń opieki zdrowotnej.
Z informacji zamieszczonych w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD PRM) wynika, że w dalszym ciągu występują braki kadrowe lekarzy w specjalistycznych zespołach ratownictwa medycznego, zwanych dalej „ZRM S”. Obecnie deficyt lekarzy w ZRM S w skali kraju wynosi 49,8 %.
Ponadto przy obecnym brzmieniu przepisów dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia nie mają dostatecznej kontroli weryfikacji zmian wynikających z § 6 ust. 2 i § 7 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2025 r. poz. 400, z późn. zm.), zwanego dalej „rozporządzeniem OWU”, w szczególności, nad bieżącym dopuszczeniem do realizacji świadczeń personelu spełniającego odpowiednie wymogi formalne, w przypadku zmian.
W celu uniknięcia dodatkowego obciążenia finansowego świadczeniodawców realizujących świadczenia w ZRM S proponuje się modyfikację w § 3c pkt 2 rozporządzenia OWU. Przedmiotowa zmiana dotyczy końcowej daty terminu zawieszenia nakładania przez Narodowy Fundusz Zdrowia kar umownych na świadczeniodawców w przypadku niezapewnienia lekarza systemu w ZRM S. Przedłużenie abolicji do dnia 31 grudnia 2026 r. ma charakter przejściowy – do czasu wypracowania docelowego modelu funkcjonowania ratownictwa pozaszpitalnego, który uwzględni problemy z zatrudnieniem lekarzy w zespołach ratownictwa medycznego. Skutkiem wprowadzenia projektowanych zmian Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie nakładał kar umownych w przypadku zapewnienia w ZRM S trzech osób uprawnionych do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu do dnia 31 grudnia 2026 r.
Ponadto projektowana zmiana polegająca na dodaniu ust. 2a w § 10 załącznika do rozporządzenia OWU umożliwi dyrektorom oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia jednoznaczną podstawę prawną do bieżącej systemowej weryfikacji zmian wynikających z przepisów, o których mowa w § 6 ust. 2 i § 7 ust. 3 rozporządzenia OWU, jeszcze przed procesem aneksowania umowy.
Projektowane rozporządzenie wejdzie w życie z dniem 30 grudnia 2025 r.