Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jak należy przygotować się i prawidłowo wykonać doustny test obciążenia glukozą w ciąży?

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem w 26. tygodniu ciąży i miałam test obciążenia glukozą 75 g. Niestety z powodu godzin pracy punktu pobrań krew do badania po wypiciu glukozy została mi pobrana po 100 minutach zamiast po 120. Wynik na czczo 72, a po tych niecałych 2 godzinach 143, a więc nieznacznie przekroczona norma. Czy w związku z wcześniejszym pobraniem krwi niż 2 godziny, badanie może być uznane za prawidłowo przeprowadzone i powinnam martwić się tą przekroczoną normą, czy powinnam powtórzyć badanie?

Odpowiedział

lek. med. Wojciech Głodzik
specjalista chorób wewnętrznych i diabetologii
Ośrodek Leczenia Schorzeń Cywilizacyjnych ZPS Kraków

Zalecałbym powtórzenie doustnego testu obciążenia glukozą (oral glucose tolerance test - OGTT). OGTT wykonywany w okresie ciąży jest badaniem, które ma rozstrzygnąć, czy ciężarna cierpi na zaburzenia gospodarki węglowodanowej, czy też nie. Test przeprowadzony niepoprawnie nie wyjaśnia niczego i uniemożliwia postawienie diagnozy. Jeśli pacjentka jest zdrowa, spożycie glukozy w niczym jej nie zaszkodzi, zaniechanie zaś badania może uniemożliwić rozpoznanie i skuteczne, wczesne leczenie cukrzycy.

Aktualne zalecenia kliniczne PTD z 2014 roku nakazują wykonanie w ciąży testu trzypunktowego (trzykrotne pobranie krwi: na czczo oraz po 1 i 2 h) po spożyciu 75 g glukozy. OGTT wykonuje się zwykle między 24. a 28. tygodniem ciąży, a w przypadku występowania czynników ryzyka już na początku ciąży, zaraz po rozpoznaniu ciąży.

Badanie należy wykonać rano, po 8-12 godzinach snu, po 3 dniach stosowania zwykłej diety bez ograniczenia węglowodanów (zawierającej co najmniej 150g węglowodanów), przy zachowaniu zwykłej aktywności fizycznej (bez nadmiernej aktywności fizycznej). Glukozę należy rozpuścić w 250-300 ml wody i wypić w ciągu 5 minut. Podczas samego testu należy siedzieć, powstrzymać się od jakiegokolwiek wysiłku fizycznego.

Na pocieszenie mogę stwierdzić, że prezentowane wcześniej wyniki badań nie wskazują na rozwój tej choroby, a cukrzyca rozpoznana po raz pierwszy u kobiet w trakcie ciąży (cukrzyca ciążowa lub cukrzyca w ciąży - istnieją różnice w nazewnictwie i rokowaniu w zależności od uzyskanych wartości glikemii przy rozpoznaniu choroby) występuje dość rzadko (dotyczy 4-5% wszystkich ciąż). W 2014 roku zmieniono normę stężenia glukozy dla ciężarnych w 120. minucie OGTT. Aktualnie cukrzycę u kobiet w okresie ciąży na podstawie OGTT rozpoznaje się, gdy co najmniej 1 wynik oznaczenia glukozy wynosi: na czczo ≥92 mg/dl (5,1mmol/l), po 1h ≥180mg/dl (10,0mmol/l), a po 2h ≥153mg/dl (8,5mmol/l). Niższe od ww. wartości glikemii uznaje się za prawidłowe.

Data utworzenia: 08.10.2014
Data aktualizacji: 06.11.2014
Jak należy przygotować się i prawidłowo wykonać doustny test obciążenia glukozą w ciąży?Oceń:
(3.85/5 z 20 ocen)

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Lekarze odpowiadają na pytania