Pytanie nadesłane do redakcji
Czy rozpoczęcie insulinoterapii musi się zawsze odbywać na oddziale?
Odpowiedziała
dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
Gdański Uniwersytet Medyczny
Rozpoczęcie insulinoterapii może się wiązać u niektórych chorych na cukrzycę z koniecznością hospitalizacji. Dotyczy to przede wszystkim osób ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 1, która musi być od początku leczona insuliną w modelu wielokrotnych wstrzyknięć na dobę. Podczas hospitalizacji ustala się zapotrzebowanie dobowe na insulinę oraz prowadzi edukację, która obejmuje m.in. wiedzę na temat hipoglikemii i zawartości węglowodanów w diecie, czyli tzw. WW (wymienników węglowodanowych). Ponadto u niektórych pacjentów z cukrzycą typu 2, zwłaszcza w starszym wieku, u których obecne są czynniki ryzyka hipoglikemii, takie jak uszkodzenie nerek i/lub wątroby bezpieczniej jest rozpoczynać insulinoterapię w szpitalu.
Rozpoczynanie insulinoterapii poza oddziałem szpitalnym jest bezpieczne i możliwe z wyłączeniem chorych, o których wspominałam wyżej pod warunkiem, że jest realizowane w poradni dysponującej odpowiednio wyszkolonym w tym zakresie personelem.
