×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Konsultacja w 5 min

BMJ Open

Konsultacje w ramach podstawowej opieki zdrowotnej trwają mniej niż 5 minut dla połowy światowej populacji, ich zakres wynosi od 48 sekund w Bangladeszu do 22,5 minuty w Szwecji – ujawnia największe międzynarodowe badanie tego rodzaju, opublikowane w internetowym czasopiśmie „BMJ Open”.

Fot. Adobe Stock

Krótszy czas konsultacji został powiązany z gorszymi wynikami zdrowotnymi pacjentów i zwiększonym ryzykiem wypalenia zawodowego lekarzy. Tymczasem wraz ze wzrostem zapotrzebowania na podstawową opiekę zdrowotną na całym świecie, czas trwania konsultacji może ulec skróceniu.

Aby zbadać potencjalny wpływ na pacjentów i system opieki zdrowotnej, naukowcy dokonali przeglądu danych dotyczących długości konsultacji ze 178 badań obejmujących 67 krajów i ponad 28,5 miliona konsultacji.

Obejmowały one zarówno recenzowane badania naukowe, jak i badania opracowane poza tradycyjnymi kanałami akademickimi lub komercyjnymi, opublikowane w latach 1946–2016 w języku angielskim, chińskim, japońskim, hiszpańskim, portugalskim i rosyjskim.

Wyniki pokazały, że średnia długość konsultacji była bardzo zróżnicowana, od 48 sekund w Bangladeszu do 22,5 minuty w Szwecji. W 15 krajach, które stanowią około połowy światowej populacji, konsultacja trwała mniej niż 5 minut. A w kolejnych 25 trwała mniej niż 10 minut.

– Niewiele można osiągnąć w mniej niż 5 minut – podkreślają naukowcy. – Średnia 5 minut może być granicą, poniżej której konsultacje sprowadzają się do niewiele więcej niż rozpoznania i ordynacji lekowej.

W krajach rozwiniętych średni czas konsultacji stale rósł: o 12 sekund rocznie do ponad 20 minut w USA; i nieco ponad 4 sekundy rocznie do 10 minut w Wielkiej Brytanii. Jednak Wielka Brytania zaczęła od niskiego poziomu bazowego i zgodnie z obecnymi wynikami do 2086 r. osiągnie czas trwania konsultacji wynoszący zaledwie 15 minut, podkreślają naukowcy.

Zdaniem autorów bardziej niepokojące jest to, że w niektórych słabo i średnio rozwiniętych krajach czas konsultacji wydaje się skracać, co może mieć istotne implikacje dla przyrostu naturalnego i rozwoju opcji leczenia.

Z analizy danych wyłoniło się kilka kluczowych ustaleń. Długość konsultacji była istotnie związana z:

  • wydatkami krajowymi na opiekę zdrowotną na mieszkańca,
  • liczbą lekarzy POZ na 1000 mieszkańców,
  • wypaleniem zawodowym lekarzy i „depersonalizacją”.

Ale nie była związana z:

  • liczbą konsultacji na pacjenta w danym roku,
  • liczbą badań diagnostycznych zleconych przez lekarza,
  • zadowoleniem pacjenta.

Naukowcy dodają, że krótszy czas konsultacji jest również związany z przepisywaniem pacjentowi wielu leków (polifarmacja), nadużywaniem antybiotyków i słabą komunikacją z pacjentami.

Chociaż jest to jak dotąd największe międzynarodowe badanie długości konsultacji, naukowcy podkreślają, że jakość danych naukowych została oceniona jako „dobra” w mniej niż połowie wykorzystanych badań. Nie uwzględniono różnic między praktykami wiejskimi i miejskimi oraz publicznymi i prywatnymi.

Naukowcy podsumowują: – Średni czas jest ustalonym miernikiem jakości, stosowanym przez WHO i International Network for Rational Use of Drugs jako środek promowania bezpiecznego i oszczędnego używania leków – powinien być powszechnie i regularnie raportowany, a z biegiem czasu być akceptowany jako zasadniczy miernik jakości usług zdrowotnych na całym świecie.

25.08.2021

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.