U nielicznych chorych na astmę nie udaje się uzyskać kontroli choroby za pomocą leków wziewnych. Część z nich choruje na tzw. astmę trudną, czyli wymagającą podawania większych dawek leków i niekiedy stosowania glikokortykosteroidów doustnych w celu opanowania choroby. Przyczynom problemów z kontrolą ciężkiej astmy poświęcono wiele badań.
W badaniu opublikowanym w prestiżowym czasopiśmie American Journal of Respiratory and Critical Care oceniano czynność strun głosowych za pomocą bardzo nowoczesnego tomografu komputerowego, który działa znacznie szybciej niż powszechnie stosowane urządzenia. Istotne zaburzenia czynności strun głosowych stwierdzono u 1 na 5 badanych chorych.
Badanie to nie ma na razie implikacji praktycznych, a jego wyniki powinny zostać potwierdzone w innych pracach. U chorych na astmę trudną, u których dotychczasowe leczenie nie doprowadziło do kontroli choroby, należy jednak ocenić czynność strun głosowych podczas bronchoskopii lub badania przez laryngologa.
Piśmiennictwo:
Low K., Lau K.K., Holmes P. i wsp.: Abnormal vocal cord function in dif?cult-to-treat asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011; 184: 50–56.
