Pytanie nadesłane do redakcji
W badaniu histopatologicznym stwierdzono u mnie przełyk Barretta oraz dysplazję małego stopnia. Chciałbym poddać się leczeniu metodą HALO. Od czego zacząć, do kogo się zwrócić?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Zabieg leczenia metodą HALO wykonuje się głównie u chorych ze stwierdzoną w badaniu histopatologicznym dysplazją małego lub dużego stopnia. Oprócz wyniku badania histopatologicznego bierze się pod uwagę opis samego badania endoskopowego. Stwierdzenie bowiem jakichkolwiek zmian śluzówkowych (polipy, uwypuklenia itp.) wymaga wykonania łączonego zabiegu metodą HALO i resekcji błony śluzowej (tzw. mukosektomia). Duża przepuklina rozworu przełykowego może również wpływać na wyniki leczenia. Dlatego tak ważna jest ocena wszystkich tych wyników badań przed ewentualną klasyfikacją do leczenia.
Na razie wykonaliśmy pierwsze tego typu zabiegi u pacjentów z dużą dysplazją (w Klinice Chorób Przewodu Pokarmowego w Łodzi, USK nr 1 im. N. Barlickiego). U nas umówienie takiego zabiegu zależy od wielu czynników – niezbędny sprzęt jest przywożony do szpitala przez firmę HammerMed; po uzgodnieniu z dyrekcją szpitala i po uzyskaniu jej zgody możemy taki zabieg wykonać. Koordynowaniem zajmuje się dr hab. n. med. Anita Gąsiorowska, z którą należy ustalać ewentualne terminy badań. Konieczne będzie wykonanie w naszej klinice badania wstępnego (gastroskopia z biopsją) w celu kwalifikacji do zabiegu.
Z pewnością podobne zabiegi wykonywane są również w Warszawie i innych ośrodkach, niestety trudno mi podać dokładne adresy tych placówek.