Submena - tabletki podjęzykowe

Leczenie bólu przebijającego u dorosłych pacjentów z chorobą nowotworową, którzy w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawani są opioidowej terapii podtrzymującej. S.l. Tabletkę umieścić głęboko pod językiem, nie należy jej połykać, lecz pozwolić na całkowite rozpuszczenie się, bez żucia i ssania; w trakcie rozpuszczania się leku nie należy jeść ani pić. Osoby z suchością jamy ustnej powinny przed przyjęciem leku zwilżyć jamę ustną wodą. Dawkę ustalić indywidualnie. Początkowo 100 µg, jeśli w ciągu 15–30 min nie wystąpi odpowiednie działanie przeciwbólowe, należy podać drugą tabletkę w tej samej dawce, a do leczenia kolejnego epizodu bólu przebijającego można rozważyć zastosowanie tabletki w kolejnej większej dawce; odstęp pomiędzy kolejnymi dawkami powinien wynosić co najmniej 4 h. Dawka optymalna powinna zapewnić odpowiednie działanie przeciwbólowe przy akceptowalnym nasileniu działań niepożądanych. W leczeniu podtrzymującym należy stosować ustaloną dawkę zazwyczaj, maks. 4 ×/d. W okresie dostosowania dawki oraz leczenia podtrzymującego, pacjenci powinni odczekać co najmniej 2 h po przyjęciu dawki, przed rozpoczęciem leczenia kolejnego epizodu bólu przebijającego. Jeśli występują >4 epizody bólu przebijającego/d przez okres >4 kolejne dni, należy ponownie dostosować dawkę długo działających opioidów, stosowanych w bólu przewlekłym. Jeśli dokonano zmiany opioidu o długotrwałym działaniu lub zmieniono jego dawkę, dawka leku powinna być ponownie oceniona i dostosowana. Brak badań klinicznych dotyczących stosowania dawek >800 µg. Szczegółowe informacje – patrz: zarejestrowane materiały producenta.

Leczenie bólu przebijającego u dorosłych pacjentów, u których stosuje się terapię opioidową w przewlekłych bólach nowotworowych. Ból przebijający to przemijające nasilenie dolegliwości bólowych nakładających się na kontrolowany w inny sposób przewlekły ból podstawowy.

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, równoległe stosowanie preparatów zawierających hydroksymaślan sodu, ostra depresja oddechowa, ostra choroba obturacyjna płuc. Nie stosować u osób, które nie otrzymują leczenia podtrzymującego opioidami ze względu na zwiększone ryzyko depresji oddechowej. Nie stosować do leczenia ostrego bólu innego niż ból przebijający. Nie stosować w okresie karmienia piersią; nie należy wznawiać karmienia piersią przez co najmniej 5 dni po ostatnim podaniu fentanylu.