Isoprinosine - tabletki

Substancją czynną preparatu jest pranobeks inozyny. Działanie leku polega przede wszystkim na pobudzeniu odpowiedzi komórkowej układu immunologicznego związanej z limfocytami typu T. Lek stymuluje dojrzewanie i różnicowanie limfocytów T, reguluje działanie limfocytów cytotoksycznych, pomocniczych i supresorowych oraz komórek NK, należących do pierwszej linii obrony przeciwwirusowej. Zwiększa także syntezę niektórych przeciwciał (IgG). Nasila syntezę i wydzielanie cytokin biorących udział w odpowiedzi przeciwwirusowej: interleukiny 1 i 2 (IL-1, IL-2) oraz interferonu gamma (INF-gamma). Wspomaga gromadzenie i aktywację komórek uczestniczących w odpowiedzi odpornościowej: neutrofili, monocytów i makrofagów.

Po podaniu doustnym szybko i niemal całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Inozyny pranobeks jest syntetyczną pochodną puryny. Inozynowy składnik preparatu ulega przemianom do kwasu moczowego i może wpływać na przemijające zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi i w moczu.

Preparat jest wskazany:

• w zakażeniach skóry i błon śluzowych wywołanych przez wirusy Herpes simplex typu 1 i 2 (opryszczka pospolita) oraz przez wirusa Varicella zoster (ospa wietrzna i półpasiec)

• w innych zakażeniach o etiologii wirusowej (np. podostre stwardniające zapalenie mózgu)

• wspomagająco u osób z obniżoną odpornością.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu, jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.

Nie stosować u osób, u których aktualnie występuje napad dny moczanowej lub zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.

Nie należy stosować preparatu w okresie ciąży ani w okresie karmienia piersią.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Preparat może powodować przemijające zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi i w moczu, zwłaszcza u mężczyzn oraz u osób w podeszłym wieku obu płci. Należy zachować ostrożność u osób, u których kiedykolwiek zdiagnozowano lub podejrzewano dnę moczanową, zwiększone stężenie kwasu moczowego, kamicę moczową (nerkową) lub zaburzenia czynności nerek. Jeżeli lekarz zaleci stosowanie preparatu u tych chorych, konieczne jest ścisłe monitorowanie stężenia kwasu moczowego.

Stosowanie preparatu może być związane z wystąpieniem ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne. W przypadku ich wystąpienia należy przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem.

Długotrwałe stosowanie preparatu może być związane z tworzeniem się kamieni nerkowych.

Podczas leczenia długotrwałego (3 miesiące lub dłużej), u każdego chorego należy regularnie kontrolować stężenie kwasu moczowego we krwi i w moczu, czynność wątroby, morfologię krwi oraz parametry czynności nerek.

Informacje dodatkowe o pozostałych składnikach preparatu:

• preparat w postaci tabletek zawiera skrobię pszeniczną i nie powinien być stosowany przez osoby uczulone na pszenicę (uważa się, że chorzy na celiakię/chorobę trzewną mogą stosować preparat, ponieważ zawiera on jedynie śladowe ilości glutenu);

• preparat w postaci tabletek zawiera mannitol, który może mieć lekkie działanie przeczyszczające.

Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?

Preparat nie wywiera istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń/maszyn. Mogą jednak wystąpić działania niepożądane, takie jak np. ból i zawroty głowy czy uczucie senności, które mogą upośledzać sprawność psychofizyczną i zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń /maszyn.

Preparat ma postać tabletek do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami. Nie przekraczaj zaleconych dawek, ponieważ nie zwiększy to skuteczności działania leku, a może zaszkodzić Twojemu zdrowiu i życiu. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu, skonsultuj się z lekarzem.

Leczenie trwa zwykle 5–14 dni; lek należy przyjmować jeszcze przez 1–2 dni po ustąpieniu objawów.

Dorośli: 50 mg/kg masy ciała na dobę w kilku dawkach podzielonych, zwykle 1 g 3–4 razy na dobę. Dawka maksymalna wynosi 4 g na dobę.

Dzieci po 1. roku życia: 50 mg/kg masy ciała na dobę w kilku dawkach podzielonych. Dla dzieci, które nie potrafią połykać tabletek, zalecany jest preparat w postaci syropu.

Dawkowanie w podostrym stwardniającym zapaleniu mózgu:

W ostrej fazie choroby dawka może zostać zwiększona do 100 mg/kg masy ciała na dobę w dawkach podzielonych. Dawka maksymalna wynosi 4 g na dobę.

Nie stosować u dzieci w wieku do ukończenia 1. roku.

Sposób stosowania:

Tabletki należy popić dużą ilością płynu, najlepiej wody. W przypadku trudności z połykaniem tabletek, można rozkruszyć tabletkę i rozpuścić w niewielkiej ilości wody.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!

Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, poinformuj o tym lekarza przepisującego receptę na ten lek.

Preparatu nie należy stosować w ciąży ani w okresie karmienia piersią.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Należy zachować ostrożność, jeżeli preparat stosowany jest u osób przyjmujących leki wpływające na stężenie kwasu moczowego, takie jak np.

• allopurynol lub inne inhibitory oksydazy ksantynowej

• leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego z moczem, włącznie z lekami moczopędnymi (w tym diuretykami tiazydowymi, takimi jak np. hydrochlorotiazyd, chlortalidon, indapamid oraz diuretykami pętlowymi, takimi jak np. furosemid, torasemid, kwas etakrynowy).

Nie należy stosować preparatu w okresie przyjmowania leków immunosupresyjnych (hamujących odpowiedź układu immunologicznego), takich jak niektóre leki stosowane po przeszczepach narządów lub w leczeniu atopowego zapalenia skóry.

Preparat nasila działanie zydowudyny (inaczej: azydotymidyna, AZT).

Jak każdy lek, również Isoprinosine (tabletki) może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Najczęściej występuje zwiększenie stężenia kwasu moczowego, normalizujące się w kilka dni po zaprzestaniu stosowania preparatu.

Często: nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych i fosfatazy zasadowej, zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi, bóle i zawroty głowy, zmęczenie, złe samopoczucie, bóle stawów, świąd, wysypka.

Niezbyt często: biegunka, zaparcia, nerwowość, senność, bezsenność, zwiększona objętość moczu (wielomocz).

Częstość nieznana: rumień, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.