Syrop sosnowy złożony Aflofarm - syrop

Substancjami czynnymi preparatu są: kodeina, wapń, wyciąg z cetyny sosnowej, nalewka anyżowa.
Kodeina jest opioidowym lekiem przeciwkaszlowym, eterem etylowym morfiny.
Kaszel jest korzystnym odruchem, służącym do oczyszczania dróg oddechowych. Niekiedy jednak nadmierny kaszel może powodować kłopoty ze snem lub prowadzić do przemęczenia i wówczas stosuje się leki łagodzące lub hamujące kaszel, zmniejszające jego częstotliwość i intensywność. Odruch kaszlowy jest złożony i obejmuje m.in. ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy, jak również mięśnie gładkie oraz błonę śluzową układu oddechowego. Pobudzenie receptorów kaszlowych w błonie śluzowej może zachodzić zarówno przez działanie mediatorów zapalenia, wydzieliny drzewa oskrzelowego jak i substancji pochodzących z zewnątrz (pył, dym itp.).
Kodeina hamuje ośrodek kaszlu w mózgu, wykazuje więc ośrodkowe działanie przeciwkaszlowe (w mniejszych dawkach niż stosowane do leczenia bólu), a także działanie przeciwbólowe (poprzez receptory opioidowe µ). Ponieważ działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy może powodować wystąpienie uspokojenia, apatii, senności.
Z fizjologicznego i farmakologicznego punktu widzenia wapń należy do najważniejszych jonów organizmu. Jest podstawowym składnikiem mineralnym organizmu, który współtworzy tkankę kostną; odgrywa ogromną rolę w utrzymaniu prawidłowej czynności wielu mechanizmów regulacyjnych, wpływa na działanie licznych enzymów, jest przekaźnikiem informacji wewnątrzkomórkowej, a także niezbędnym elementem procesu krzepnięcia krwi; wpływa na przewodnictwo nerwowe i kurczliwość mięśni poprzecznie prążkowanych. Zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, dzięki czemu wykazuje działanie przeciwwysiękowe, przeciwobrzękowe, przeciwalergiczne i przeciwzapalne. Homeostaza wapnia podlega ścisłej kontroli hormonalnej – jego stężenie zwiększa się pod wpływem parathormonu i czynnej postaci wit. D. Kalcytonina zmniejsza stężenie wapnia.
Wyciąg sosnowy i nalewka anyżowa wspomagają leczenie kaszlu.

Preparat jest wskazany do stosowania doraźnego w suchym męczącym kaszlu w przebiegu nieżytów górnych dróg oddechowych.

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.

Stosowanie preparatu jest również przeciwwskazane u osób:
- z astmą oskrzelową lub tendencją do skurczu oskrzeli, z ostrą niewydolnością oddechową
- stosujących leki z grupy benzodiazepin i pochodne kwasu barbiturowego
- z uzależnieniem od leków opioidowych
- z przewlekłymi zaparciami
- o których wiadomo, że mają bardzo szybki metabolizm z udziałem CYP2D6.,
a także
- u dzieci w wieku do 12 lat ze względu na zwiększone ryzyko ciężkich i zagrażających życiu działań niepożądanych
- u kobiet w ciąży lub w okresie karmienia piersią.

Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.

Preparat zawiera kodeinę. Ze względu na ryzyko przedawkowania należy sprawdzić, czy inne równolegle stosowane leki nie zawierają kodeiny.

Należy zachować szczególną ostrożność u osób:
- uzależnionych od leków opioidowych
- przyjmujących leki z grupy agonistów lub antagonistów morfiny
- z depresją OUN
- z depresją oddechową i przewlekłymi chorobami płuc
- ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym lub urazami głowy
- z chorobami dróg żółciowych, w tym kamicą żółciową, ponieważ kodeina powoduje skurcz zwieracza bańki wątrobowo-trzustkowej (Oddiego) i może wywołać napad kolki żółciowej
- z niewydolnością nerek
- z zapalnymi lub prowadzącymi do niedrożności chorobami jelit
- u osób w podeszłym wieku, ze względu na ryzyko wystąpienia zaparć.

Kodeina hamuje odruch kaszlowy i z tego powodu nie należy jej stosować u chorych odkrztuszających wydzielinę.

Nadużywanie preparatów zawierających kodeinę (stosowanie dłuższe niż zalecane i/lub w dawkach większych niż zalecane), może prowadzić do fizycznego i psychicznego uzależnienia.

Po nagłym zakończeniu leczenia mogą wystąpić objawy odstawienia.

Kodeina jest metabolizowana przez enzym wątrobowy CYP2D6 do morfiny. Jeśli u chorego występuje niedobór lub brak tego enzymu, niemożliwe jest uzyskanie odpowiedniego działania terapeutycznego. Natomiast, jeśli u chorego występuje szybki lub bardzo szybki metabolizm z udziałem tego izoenzymu, istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych związanych z toksycznością opioidów, nawet po zastosowaniu kodeiny w zwykle zalecanych dawkach. Do ogólnych objawów toksyczności opioidów należą: splątanie, senność, płytki oddech, zwężenie źrenic, nudności, wymioty, zaparcia i brak apetytu. W ciężkich przypadkach mogą również wystąpić objawy niewydolności krążenia i depresji oddechowej, które mogą zagrażać życiu, a w bardzo rzadkich przypadkach prowadzić do zgonu.

Nie zaleca się stosowania kodeiny u dzieci, u których czynność oddechowa może być zaburzona, w tym u dzieci z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, ciężkimi zaburzeniami serca lub układu oddechowego, zakażeniami górnych dróg oddechowych lub płuc, wielonarządowymi urazami lub po rozległych zabiegach chirurgicznych. Czynniki te mogą nasilać objawy toksyczności morfiny.

Informacje o dodatkowych składnikach preparatu:
preparat zawiera niewielką ilość etanolu; jednoczesne podawanie laków zawierających glikol propylenowy lub etanol może prowadzić do kumulacji etanolu i wywoływać działania niepożądane
preparat zawiera sacharozę, osoby z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinny go stosować.

Czy ten preparat wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn?
Preparat w zalecanych dawkach może powodować upośledzenie sprawności psychofizycznej, zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn w ruchu. Należy zachować ostrożność.

Preparat ma postać syropu i przeznaczony jest do stosowania doustnego. Stosuj preparat zgodnie z zaleceniami. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem.

Dorośli: 15 ml 3 razy na dobę.
Młodzież 12–18 lat: 5–10 ml 3 razy na dobę.

Nie zaleca się stosowania preparatu u młodzieży 12–18 lat z zaburzeniami czynności układu oddechowego.

Stosowanie preparatu u dzieci do 12. roku życia jest przeciwwskazane.

W okresie ciąży nie stosuj żadnego leku bez konsultacji z lekarzem!
Bardzo ważne jest, aby przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub w okresie karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i wyjaśnić ponad wszelką wątpliwość potencjalne zagrożenia i korzyści związane ze stosowaniem danego leku. Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę, powinnaś skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem preparatu.

Stosowanie preparatu u kobiet w ciązy i w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również o tych, które są wydawane bez recepty.

Preparatu nie należy stosować równolegle z następującymi lekami:
- benzodiazepiny i pochodne kwasu barbiturowego, neuroleptyki, klonidyna, leki o budowie opioidowej (kodeina nasila ich depresyjne działanie na OUN)
- glutetimid (możliwe wystąpienie stanu euforii)
- inhibitory MAO (nie należy stosować preparatu równolegle oraz w okresie 14 dni po ich odstawieniu)
- leki przeciwhistaminowe
- leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi
- metoklopramid (kodeina może powodować osłabienie jego działania na perystaltykę jelit).
Kodeina może zwiększać depresyjne działanie innych leków opioidowych na ośrodek oddechowy oraz nasilać działanie etanolu.

Jak każdy lek, również Syrop sosnowy złożony Aflofarm może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich chorych stosujących ten preparat. Pamiętaj, że oczekiwane korzyści ze stosowania leku są z reguły większe, niż szkody wynikające z pojawienia się działań niepożądanych.

Mogą wystąpić: senność, zawroty głowy, spadki ciśnienia, zmniejszenie częstości oddechu, skurcz oskrzeli, zaparcia, kolka żółciowa, nudności, wymioty, trudności w oddawaniu moczu, uczucie suchości w jamie ustnej.

Anetol zawarty w nalewce anyżowej może powodować reakcje alergiczne.