×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Operacje zaćmy na pół mocy

Jerzy Dziekoński
Kurier MP

Ruszają bloki operacyjne w oddziałach i szpitalach okulistycznych. Podpisane 1 maja br. rekomendacje konsultanta krajowego dopuszczają wznowienie planowych zabiegów zaćmy z uwzględnieniem obecnych reżimów sanitarnych.


Fot. pixabay.com

Prof. Marek Rękas, konsultant krajowy w dziedzinie okulistyki, już od kilku dni czekał na zielone światło z Ministerstwa Zdrowia w sprawie opracowanych rekomendacji dotyczących wznowienia planowych operacji zaćmy. Zalecenia zostały zaakceptowane przez resort 1 maja br.

– Termin wznowienia planowych operacji zaćmy zależy w tej chwili od ośrodków, które je wykonują, oraz ich możliwości organizacyjnych. Operacje mogą ruszyć już w poniedziałek – stwierdził w rozmowie z MP.PL prof. Marek Rękas.

Podkreślił przy tym, że konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad. Przede wszystkim ośrodki nie mogą wznowić działalności od razu na sto procent swoich mocy operacyjnych. Przyjmując dane sprzed epidemii, na początek będzie można przeprowadzać maksymalnie 70 proc. zabiegów.

– Żeby utrzymać dystans społeczny i żeby chorzy nie spotykali się w szpitalu, zaproponowałem wznowienie operacji na poziomie 50–70 % możliwości ośrodka – wyjaśnił konsultant.

Kolejne zalecenie dotyczy śródoperacyjnego rozszerzenia źrenic oraz znieczulenia miejscowego już na stole operacyjnym. Obecny standard przewiduje kilkukrotne podawanie kropli przed operacją. Są jednak preparaty podawane przez chirurga, które pozwalają na rozszerzenie źrenic śródoperacyjnie.

– Operacja trwa wtedy krócej. Czas pobytu w klinice skraca się w ten sposób o około godzinę, a czasem nawet o 1,5 godziny. Poza tym ograniczamy w ten sposób kontakt personelu z pacjentami – uzasadnił lekarz.

Jednym z założeń sprzyjających minimalizacji kontaktów z pacjentem jest rekomendacja operacji obuocznych.

– Tam, gdzie są takie wskazania, należy przeprowadzać operacje obuoczne. W ten sposób o połowę zmniejszymy liczbę wizyt i kontaktów pacjenta z personelem i lekarzem – powiedział prof. Rękas.

Lekarz podkreślił jeszcze kwestię wykorzystania środków telekomunikacyjnych w kontrolowaniu pacjentów po operacji.

– Na przykład w Anglii następnego dnia po operacji pacjenta rzadko ogląda okulista. Kontrolą zajmuje się przeszkolona osoba, która dzwoni do pacjentów, pyta o to, jak się czują, i wyznacza kolejną wizytę kontrolną – opowiada lekarz.

Prof. Rękas dodaje, że Narodowy Fundusz Zdrowia umożliwił wydłużenie terminu wizyty kontrolnej do 60 dni po operacji. Zdaniem konsultanta krajowego w obecnej sytuacji liczbę wizyt trzeba minimalizować i część z nich zastąpić konsultacją telefoniczną.

W tworzeniu rekomendacji uczestniczyło Stowarzyszenie Chirurgów Okulistów Polskich. Jego prezes, prof. Robert Rejdak podkreśla, że w czasie operacji należy zachować szczególną ostrożność podczas wykonywania czynności związanych z emisją aerozolu.

– Wiemy, że wydzieliny oka mogą być zakaźne. W zetknięciu z drgającą głowicą fakoemulsyfikatora albo – w przypadku witrektomii – noża tnąco-aspiracyjnego czy diatermii, dochodzi do emisji aerozolu, który może być źródłem zakażenia – dodaje prof. Robert Rejdak. Dlatego zalecamy szczególne środki ostrożności – używanie masek FFP3 bądź FFP2 razem z maską chirurgiczną.

Ważne jest również oddzielenie pacjentów przyjmowanych do ośrodka i wypisywanych po operacji. Jak podkreśla prof. Rejdak, jeśli pozwalają na to warunki lokalowe, powinno się wyodrębnić osobne wejście i osobne wyjście dla pacjentów.

Chorzy powinni również przestrzegać ogólnych zaleceń Ministerstwa Zdrowia, tj. mają oni obowiązek noszenia masek i dezynfekowania rąk przed wejściem do szpitala.

Konsultant krajowy podkreśla, że każdy pacjent powinien być traktowany jako potencjalnie zakaźny. Przed przyjęciem na oddział musi zatem zostać poddany ocenie pod kątem zakażenia zgodnie z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego.

07.05.2020

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.