Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Diagnostyka jaskry

Pytanie nadesłane do redakcji

Ile czasu trzeba czekać na zdiagnozowanie jaskry?

Odpowiedział

dr med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie

Diagnostyka jaskry jest dość złożona, nie istnieje jednak żaden przedział czasowy, potrzebny do jej rozpoznania.

Badania w kierunku jaskry obejmują:

  1. zebranie wywiadu lekarskiego,
  2. badanie wady wzroku i ostrości wzroku,
    - autorefraktometr - urządzenie umożliwiające pomiar wady refrakcji (wady wzroku)
    - rzutnik do badania ostrości wzroku
    - tablice do badania ostrości wzroku
  3. badanie przedniego odcinka gałki ocznej w lampie szczelinowej,
  4. badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria),
  5. badanie dna oka po rozszerzeniu źrenic.

Autorefraktometr
Ryc. 1. Autorefraktometr

Rzutnik do badania ostrości wzroku
Ryc. 2. Rzutnik do badania ostrości wzroku


Ryc. 3. Tablica do badania ostrości wzroku

Soczewka Volka do badania dna oka
Ryc. 4. Soczewka Volka do badania dna oka

Te podstawowe badania poszerza się o badania dodatkowe:

  1. badanie pola widzenia (perymetria; niejednokrotnie do uzyskania wiarygodnych wyników oceny pola widzenia konieczne jest 2-, a niekiedy nawet 3-krotne badanie),
  2. badanie kąta przesączania (gonioskopia),
  3. badanie grubości rogówki (pachymetria),
  4. badania tomograficzne nerwu wzrokowego (np. OCT lub GDx lub HRT),
  5. badania obrazowe przedniego odcinka oka (np. OCT lub UBM).

Gonioskop - trójlustro Goldmanna
Ryc. 5. Gonioskop – trójlustro Goldmanna

Gonioskop - czwórlustro Zeissa
Ryc. 6. Gonioskop – czwórlustro Zeissa

Pachymetria rogówki - mapa grubości rogówki uzyskana przy pomocy OCT
Ryc. 7. Pachymetria rogówki – mapa grubości rogówki uzyskana przy pomocy OCT

OCT tarczy nerwu wzrokowego
Ryc. 8. OCT tarczy nerwu wzrokowego

Tonometr
Ryc. 9. Tonometr

Należy pamiętać, że badanie pola widzenia wymaga, aby wcześniej nie wykonywać żadnych innych badań, ponieważ zarówno olśnienie po badaniu w lampie szczelinowej, jak i wszystkie badania wymagające dotknięcia rogówki (np. tonometria, pachymetria, gonioskopia, UBM) oraz badania po poszerzeniu źrenicy upośledzają przejściowo widzenie i uniemożliwiają przeprowadzenie wiarygodnej oceny pola widzenia.

Badania kąta przesączania (np. gonioskopia, OCT przedniego odcinka, UBM) wykonuje się przy nieposzerzonej źrenicy. Jeśli lekarz dla przeprowadzenia wziernikowania dna oka rozszerzy źrenice, to gonioskopię wykona dopiero przy kolejnej wizycie.

Wykonanie wszystkich tych badań jest niemal niemożliwe w czasie jednej wizyty lekarskiej.

Data utworzenia: 22.05.2013
Diagnostyka jaskryOceń:
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?