Pytanie nadesłane do redakcji
Pojawiły się u mnie błyski w oku przypominające błyskawicę, a ponadto w tym samym oku pojawił się cienki, dość długi, w kształcie zygzakowatego półkola ciemny sznureczek, jak gruby włos, który się ciągle porusza. Co to oznacza? Czy muszę natychmiast udać się na badania okulistyczne?
Odpowiedział
dr med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie
Opisywane przez Pana/Panią błyski („błyskawice”) w oku nazywa się fachowo fotopsjami. Ich pojawienie się świadczy o mechanicznym pociąganiu odbierającej bodźce wzrokowe siatkówki przez wypełniające wnętrze gałki ocznej ciało szkliste. Objawy te wymagają zbadania dna oka po rozszerzeniu źrenicy, by wykluczyć przedarcie siatkówki i powstanie w niej otworu. Nasilenie błysków następuje zwykle u osób, u których trwa naturalny, związany ze starzeniem się oka proces oddzielania się ciała szklistego od podłoża, nazywany tylnym odłączeniem ciała szklistego (posterior vitreous detachment – PVD).
Ryc. W USG widoczne są hiperechogeniczne męty w ciele szklistym.
„Ciemny sznureczek przypominające gruby włos, który się ciągle porusza” świadczy o obecności zmętnienia w ciele szklistym. Zmętnienie to może znajdować się na granicy odłączonego od podłoża ciała szklistego lub we wnętrzu „żelu”, jakim jest ciało szkliste. Obecność tego typu „mętów” w polu widzenia jest częsta. Są one również objawem starzenia się naszego oka. Cechą przemawiającą za umiejscowieniem mętu w ciele szklistym jest fakt jego poruszania się, pływania w polu widzenia. Charakterystyczne jest to, że męty zawieszone w ciele szklistym wykazują pewną inercję i przy zatrzymaniu oka w ruchu, niejako „płyną” samoistnie nieco dalej. Męty nie wymagają leczenia.