×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Najskuteczniejsze leki na łuszczycę nie są refundowane

Joanna Morga

Nowe leki biologiczne na łuszczycę najbardziej wydłużają czas bez objawów choroby, nie są jednak finansowane w Polsce – powiedziała konsultant krajowa w dziedzinie dermatologii prof. Joanna Narbutt. Rzecznik resortu zdrowia wyjaśnia, że trwają obecnie prace nad ich finansowaniem w ramach jednego z programów lekowych.


Prof. Joanna Narbutt. Fot. Newseria

Chodzi o leki z grupy przeciwciał monoklonalnych przeciwko interleukinie 23 (inhibitory IL-23), która pełni istotną rolę w rozwoju procesu zapalnego w łuszczycy.

„Inhibitory IL-23 mają bardzo wysoką efektywność. Co bardzo ważne, w porównaniu do innych leków biologicznych dają dłuższe okresy remisji choroby, czyli objawy łuszczycy wycofują się na dłużej” – wyjaśniła konsultant krajowa ds. dermatologii i wenerologii prof. Joanna Narbutt.

Jak przypomniała, na łuszczycę choruje w Polsce nawet ponad 1 mln osób, z czego 20 proc. osób ma ciężką postać choroby, o dużym nasileniu zmian skórnych, które czasem mogą obejmować całe ciało (tzw. erytrodermia łuszczycowa). To właśnie ci chorzy powinni zyskać dostęp do inhibitorów IL-23, zwłaszcza, jeżeli nie odpowiadają bądź przestali odpowiadać na obecnie finansowane leczenie biologiczne, tj. inhibitory TNF-alfa, inhibitory interleukiny 17 oraz inhibitor dwóch interleukin – IL- 12 oraz IL-23 (ustekinumab). Prof. Narbutt wyjaśniła, że ustekinumab jest lekiem starszej generacji, blokuje IL-23 w innym mechanizmie i ma mniejszą siłę działania.

W odpowiedzi na pytanie o to, czy są szanse na refundację inhibitorów IL-23 rzecznik prasowy Ministerstwa Zdrowia Wojciech Andrusiewicz wyjaśnił, że trwają obecnie prace nad ich finansowaniem w ramach programu lekowego, pt. "Leczenie umiarkowanej i ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej". Z kolei w sprawie leku guselkumab stanowisko podjęła już Komisja Ekonomiczna. Zostało ono przekazane ministrowi zdrowia i w najbliższym czasie wyda on decyzję administracyjną (pozytywną bądź negatywną) na ten temat, zaznaczył rzecznik resortu. Lek ryzankizumab jest obecnie przedmiotem negocjacji cenowych producenta z Komisją Ekonomiczną. Z kolei postępowanie w sprawie objęcia refundacją leku tyldrakizumab jest na etapie przygotowania programu lekowego z udziałem konsultantów z dziedziny dermatologii. Wniosek w tej sprawie zostanie następnie skierowany do Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT), a po uzyskaniu jej stanowiska oraz rekomendacji prezesa AOTMiT, odbędą się negocjacje cenowe.

Prof. Narbutt zwróciła też uwagę, że polscy pacjenci z łuszczycą czekają również na refundację jednego leku niebiologicznego - tj. fumaranu dimetylu w postaci tabletek. „Chcielibyśmy móc go stosować u lżej chorych pacjentów, jeszcze przed leczeniem biologicznym. Nie jest to lek nowy - w Niemczech stosowany jest od wielu lat, ale teraz pojawił się w nowej ulepszonej formie” – tłumaczyła.

Rzecznik MZ poinformował, że resorcie trwają obecnie negocjacje cenowe między producentem fumaranu dimetylu a Komisją Ekonomiczną. Lek miałby być dostępny w ramach refundacji aptecznej we wskazaniu "Leczenie dorosłych chorych na łuszczycę plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, u których nie rozważa się innego leczenia systemowego niż leczenie biologiczne", poinformował rzecznik MZ.

Zdaniem prof. Narbutt dzięki refundacji inhibitorów IL-23 oraz kwasu fumarowego, polscy chorzy na łuszczycę zyskaliby dostęp do „absolutnie wszystkich terapii”.

„Łuszczyca jest przewlekłą chorobą, która ze względu na zmiany skórne powoduje stygmatyzację społeczną osób nią dotkniętych. Jedną z przyczyn tego jest błędne przekonanie, że można się nią zarazić. Pacjenci cierpiący na łuszczycę często zamykają się w domach, unikają udziału w życiu społecznym, nie chodzą na basen, nie tworzą związków, mają problem z samoakceptacją. Dlatego w porównaniu z ogólną populacją częściej cierpią z powodu depresji czy silnych lęków” – wyjaśniła Dagmara Samselska, przewodnicząca Unii Stowarzyszeń Chorych na Łuszczycę i Łuszczycowe Zapalenie Stawów.

Jak dodała, dostęp do szerokiej gamy skutecznych i refundowanych leków, pozwala indywidualnie dobierać najlepszą terapię dla każdego chorego na łuszczycę. W konsekwencji osoby te mogą wrócić do normalnego życia, biorą mniej zwolnień lekarskich i są wydajniejsze w pracy, wymieniała Samselska. Dodała, że inhibitory IL-23 w mniejszym stopniu zwiększają ryzyko infekcji niż starsze leki biologiczne. Są też wygodne dla pacjenta, ponieważ podaje się je w iniekcjach – na początku co 4 tygodnie, a następnie co trzy miesiące.

„Można prognozować, że koszty finansowania tych leków będą się bilansować, ponieważ spadną koszty społeczne łuszczycy. Ze względu na wydłużony czas remisji choroby, pacjenci leczeni inhibitorami IL-23 będą rzadziej brać zwolnienia lekarskie, dłużej funkcjonować w społeczeństwie, w pracy, no i przez dłuższy czas będą mogli nie stosować leku” - oceniła prof. Narbutt. Dodała, że terapie te mają bardzo korzystny wpływ na jakość życia oraz dobry profil bezpieczeństwa.

14.02.2020

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.