Pytanie nadesłane do redakcji
Czytałam w prasie, że w ciągu 5 lat bezpłatnie można dostawić jeden ząb do protezy (mój się złamał). Czy to prawda i gdzie trzeba się zgłosić?
Odpowiedziała
dr n. med. Wioletta Bereziewicz
Zakład Epidemiologii i Badań Populacyjnych IZP CMUJ w Krakowie
Zakład Stomatologii Zintegrowanej IS CMUJ w Krakowie
Europejskie Centrum Profesjonalnej Profilaktyki i Leczenia Jamy Ustnej w Krakowie
W ramach kontraktu z NFZ każdemu pacjentowi objętemu ubezpieczeniem zdrowotnym przysługuje bezpłatne badanie stomatologiczne 1 raz w roku oraz badania kontrolne co 3 miesiące.1 Pacjent ma prawo do leczenia z zastosowaniem protez akrylowych w szczęce i żuchwie raz na 5 lat, ale też przysługuje prawo do bezpłatnej naprawy protezy raz na 2 lata w trakcie jej użytkowania.1 Rycina 1. przedstawia dostawienie zęba (siekacza bocznego po stronie lewej w szczęce - po usunięciu zęba) do protezy częściowej akrylowej w szczęce (ryc. 1).
Rycina 1. Proteza akrylowa częściowa górna z dostawionym zębem 22 (fot. W. Bereziewicz)
W wykazie świadczeń gwarantowanych w ramach podpisanego kontraktu podmiotu leczniczego z NFZ znajduje się procedura odtwarzająca funkcję żucia, obejmując poprzez naprawę protez ruchomych w większym zakresie również pobranie wycisku.1
W Pani sytuacji należałoby w pierwszej kolejności ocenić wartość przydatności korzenia złamanego zęba, gdyż jeśli złamanie jest powyżej girlandy dziąsła, to być może warto rozważyć odtworzenie brakującej korony za pomocą wkładu koronowo-korzeniowego i korony protetycznej lub wykonanie kopuły korzeniowej (pod protezę ovendenture), oczywiście inaczej przedstawia się sytuacja w przypadku złamania poddziąsłowego korzenia zęba.2
W pierwszej kolejności proponuję znaleźć placówkę podmiotu leczniczego, która ma podpisaną umowę z NFZ w Pani miejscu zamieszkania (lub do lekarza stomatologa, u którego wykonywała Pani protezę), a następnie udać się na konsultację specjalistyczną do lekarza stomatologa - specjalisty protetyki stomatologicznej, aby podjąć właściwą decyzję na temat przemyślanego planu leczenia. Jeśli lekarz stomatolog na podstawie badania przedmiotowego zdecyduje, iż zasadne jest usunięcie złamanego zęba i następowe dostawienie nowego zęba do protezy, to pierwszym etapem będzie wykonanie wycisku z protezą (a na tej podstawie technik dostawi brakujący ząb do protezy w laboratorium protetycznym), a następnie lekarz wykona zabieg usunięcia zęba w tym samym dniu.
Piśmiennictwo:
1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego z dnia 12.01.2011 r. (Dz.U. 11.16.77 z dnia 24 stycznia 2011 r.)2. Loster J., Gronkiewicz K., Witek P., Panna-Babicz B.: Rehabilitacja protetyczna pacjentów w wieku poniżej 25 lat opis przypadku. Implantoprotetyka 2008: IX , 1(30): 49-54.
