Jak należy przygotować się i prawidłowo wykonać doustny test obciążenia glukozą w ciąży?

Jak należy przygotować się i prawidłowo wykonać doustny test obciążenia glukozą w ciąży?Oceń:
(4.44/5 z 9 ocen)

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem w 26. tygodniu ciąży i miałam test obciążenia glukozą 75 g. Niestety z powodu godzin pracy punktu pobrań krew do badania po wypiciu glukozy została mi pobrana po 100 minutach zamiast po 120. Wynik na czczo 72, a po tych niecałych 2 godzinach 143, a więc nieznacznie przekroczona norma. Czy w związku z wcześniejszym pobraniem krwi niż 2 godziny, badanie może być uznane za prawidłowo przeprowadzone i powinnam martwić się tą przekroczoną normą, czy powinnam powtórzyć badanie?

Odpowiedział

lek. med. Wojciech Głodzik
specjalista chorób wewnętrznych i diabetologii
Ośrodek Leczenia Schorzeń Cywilizacyjnych ZPS Kraków

Zalecałbym powtórzenie doustnego testu obciążenia glukozą (oral glucose tolerance test - OGTT). OGTT wykonywany w okresie ciąży jest badaniem, które ma rozstrzygnąć, czy ciężarna cierpi na zaburzenia gospodarki węglowodanowej, czy też nie. Test przeprowadzony niepoprawnie nie wyjaśnia niczego i uniemożliwia postawienie diagnozy. Jeśli pacjentka jest zdrowa, spożycie glukozy w niczym jej nie zaszkodzi, zaniechanie zaś badania może uniemożliwić rozpoznanie i skuteczne, wczesne leczenie cukrzycy.

Aktualne zalecenia kliniczne PTD z 2014 roku nakazują wykonanie w ciąży testu trzypunktowego (trzykrotne pobranie krwi: na czczo oraz po 1 i 2 h) po spożyciu 75 g glukozy. OGTT wykonuje się zwykle między 24. a 28. tygodniem ciąży, a w przypadku występowania czynników ryzyka już na początku ciąży, zaraz po rozpoznaniu ciąży.

Badanie należy wykonać rano, po 8-12 godzinach snu, po 3 dniach stosowania zwykłej diety bez ograniczenia węglowodanów (zawierającej co najmniej 150g węglowodanów), przy zachowaniu zwykłej aktywności fizycznej (bez nadmiernej aktywności fizycznej). Glukozę należy rozpuścić w 250-300 ml wody i wypić w ciągu 5 minut. Podczas samego testu należy siedzieć, powstrzymać się od jakiegokolwiek wysiłku fizycznego.

Na pocieszenie mogę stwierdzić, że prezentowane wcześniej wyniki badań nie wskazują na rozwój tej choroby, a cukrzyca rozpoznana po raz pierwszy u kobiet w trakcie ciąży (cukrzyca ciążowa lub cukrzyca w ciąży - istnieją różnice w nazewnictwie i rokowaniu w zależności od uzyskanych wartości glikemii przy rozpoznaniu choroby) występuje dość rzadko (dotyczy 4-5% wszystkich ciąż). W 2014 roku zmieniono normę stężenia glukozy dla ciężarnych w 120. minucie OGTT. Aktualnie cukrzycę u kobiet w okresie ciąży na podstawie OGTT rozpoznaje się, gdy co najmniej 1 wynik oznaczenia glukozy wynosi: na czczo ≥92 mg/dl (5,1mmol/l), po 1h ≥180mg/dl (10,0mmol/l), a po 2h ≥153mg/dl (8,5mmol/l). Niższe od ww. wartości glikemii uznaje się za prawidłowe.

Data utworzenia: 08.10.2014
Udostępnij:
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu
    • ola
      2016-09-17 14:58
      Witam, w moim tescie obciazenia glukoza wyszly nastepujące wyniki: na czczo:93,34mg/dl, po 1 godz: 130mg/dl a po 2 godz 143mg/dl. Czy moge powtorzyc samą glukoze na czczo? czy to nie ma sensu? i juz jest pewne, że mam cukrzyce (stan przedcukrzycowy)?odpowiedz
    • dorota
      2016-07-24 08:43
      Witam jestem w 24 tydodniu ciazy jutro mam isc na badanie glukozy 75g jednak dopadlo mnie przeziebienie co zrobic czy powinnam pojsc na badanie dodam ze nie biorę żadnych leków tylko do ssania pastylki tantum verde.proszę o odpowiedzodpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Lekarze odpowiadają na pytania

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies