×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Chlorki

lek. Kornel Gajewski
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
SP CSK im. prof. K. Gibińskiego SUM w Katowicach

Co to są chlorki?

Chlor to główny anion płynu pozakomórkowego, w tym osocza krwi. Odpowiada za utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej, objętości i tzw. ciśnienia osmotycznego płynów w organizmie. Stężenie jonów chlorkowych jest związane ze stężeniem sodu. Właściwe stężenie chlorków we krwi zapewnia prawidłową pracę układu nerwowo-mięśniowego oraz pokarmowego - podstawowy składnik soku żołądkowego to kwas solny, składający się z jonów chlorkowych. Stężenie anionów chlorkowych zależy głównie od ich przyjmowania z pokarmem, przede wszystkim jako chlorek sodu, czyli sól kuchenna oraz utratą – z moczem, kałem, potem czy przy wymiotach.

Jakie są wskazania do badania anionów chlorkowych?

Najczęściej badanie chlorków we krwi zleca się równocześnie z sodem i potasem jako tzw. panel elektrolitowy.

Wskazania do badania chlorków:

  • podejrzenie zaburzeń równowagi elektrolitowej oraz kwasowo-zasadowej, ocena skuteczności leczenia tych zaburzeń,
  • przedłużające się wymioty, biegunka, zaburzenia oddychania (stany często prowadzące do zaburzeń elektrolitowych)
  • objawy sugerujące zaburzenia jonowe: ogólne osłabienie, zawroty głowy, omdlenia, szybka męczliwość, osłabienie mięśni lub skurcze mięśni, nudności, parestezje.

Jak przygotować się do badania chlorków?

Pacjent do badania powinien zgłosić się na czczo.

Jakie są przeciwwskazania do badania chlorków?

Nie ma przeciwwskazań do badania chlorków we krwi i moczu. Wystarczy pobranie niewielkiej ilości krwi żylnej lub próbki moczu.

Interpretacja wyników badania

Norma stężenia chlorków we krwi: 95–105 mmol/l. Stężenie u kobiet jest średnio nieco wyższe (o 2–2,5 mmol/l) u kobiet niż u mężczyzn.
Norma stężenia chlorków w moczu: 140–250 mmol/dobę.
Normy dla noworodków i dzieci są nieco inne. Wyniki badań należy interpretować w zależności od norm przedstawionych przez laboratorium wykonujące pomiary.

Przyczyny zwiększenia stężenia chlorków:

  • odwodnienie, np. w wyniku biegunki, gorączki, nieprzyjmowania płynów, moczówki prostej
  • nadmierne spożycie soli kuchennej
  • choroby nerek, np. kwasica cewkowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy
  • kwasica metaboliczna
  • zasadowica oddechowa
  • niewydolność krążenia
  • niektóre leki, np. inhibitory anhydrazy węglanowej, żywice jonowymienne.

Przyczyny zmniejszonego stężenia chlorków:

  • przedłużające się wymioty, sonda odsysająca treść żołądkową
  • niedrożność odźwiernika żołądka, niedrożność jelit
  • przewodnienie organizmu
  • zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) – zespół Schwartza-Barttera
  • choroba Addisona
  • niewydolność krążenia
  • nadpotliwość
  • zasadowica metaboliczna
  • kwasica oddechowa (w chorobach płuc, np. płatowym zapaleniu płuc, rozedmie, gruźlicy)
  • głodzenie, dieta uboga w sól.

19.09.2017

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.