Osoby palące – obecnie lub w przeszłości – są bardziej narażone na wirusowe zapalenie wątroby po przeszczepie tego narządu – informuje czasopismo „Liver Transplantation”.
Niemal 34% osób, którym przeszczepiono wątrobę to palacze lub byli palacze. Badania wskazują, że palenie sprzyja powikłaniom naczyniowym oraz ze strony dróg żółciowych, a na dłuższą metę za sprawą palenia zwiększa się ryzyko zgonu z powodu zaburzeń w układzie krążenia lub sepsy.
Zespół doktora Mamatha Bhat z McGill University Centre przeanalizował dane na temat potransplantacyjnych powikłań u 444 pacjentów, którym przeszczepiono wątrobę w latach 1990 2004. W 63 przypadkach potrzebny był kolejny przeszczep. Przeciętny biorca wątroby był mężczyzną (66%) z nadwagą (BMI ok. 27) i miał 55 lat. 23% badanych to palacze – w ich przypadku przeszczep częściej miał związek z chorobą wynikającą ze spożywania alkoholu (29% wobec przeciętnie 16%).
Autorzy stwierdzili, że u osób palących do pojawienia się wirusowego zapalenia w przeszczepionej wątrobie dochodziło przeciętnie po roku od przeszczepu, podczas gdy u niepalących czas przeżycia bez takiego zapalenia sięgał pięciu lat. Nie wykazano natomiast, aby palenie wpływało na całkowity czas przeżycia, czas wystąpienia powikłań ze strony dróg żółciowych czy depresję.
Autorzy badań sugerują, że podczas kwalifikacji do przeszczepu wątroby powinno się identyfikować pacjentów, którzy palą i dopomóc im w rzuceniu palenia, np. poprzez włączenie do odpowiedniego programu poradnictwa. U pacjentów, którzy nadal palą należy zwracać szczególnie baczną uwagę na ewentualne powikłania przeszczepu.
Według danych Centers for Disease Control and Prevention z powodu palenia na świecie umiera ok. 5 milionów osób rocznie, a do 2030 r. liczba ta może wzrosnąć do 8 milionów.
