Pytanie nadesłane do redakcji
Od pewnego czasu boli mnie brzuch po prawej stronie. Boli najczęściej w czasie spoczynku. Ostatnio odczuwam także podczas stosunku. Od czasu, kiedy ból się zaczął, schudłam i mam niedowagę. Ostatnio też nie mam apetytu i strasznie mało jem, bo po prostu czuję, że nie mogę. Czy to może być coś poważnego? Proszę o odpowiedź.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Tak jak już pisałam wielokrotnie, nie da się rozpoznać przyczyny bólu brzucha na podstawie samego opisu kilku dolegliwości. Konieczne jest udanie się po poradę do lekarza, który zbada pacjenta, zleci odpowiednie badania dodatkowe, jak np. USG jamy brzusznej i podstawowe badania laboratoryjne z krwi (morfologia, CRP, wskaźniki wątrobowe itp.).
W opisanym przypadku być może konieczna będzie także konsultacja ginekologiczna, w tym USG przezpochwowe, ze względu na ból odczuwany podczas stosunku płciowego. Należy wykluczyć zapalenie przydatków i m.in. endometriozę. Objawami, które także występują w endometriozie są: bóle podbrzusza, nieregularne miesiączki, złe samopoczucie i długotrwałe zmęczenie oraz problemy z zajściem w ciążę.
Nie można bagatelizować opisanych dolegliwości, ponieważ już samo chudnięcie jest objawem niepokojącym.
Ból brzucha i brak apatytu może także wskazywać na chorobę gastrologiczną jako przyczynę dolegliwości. Przykładami takich chorób mogą być chociażby zapalenie błony śluzowej żołądka czy przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, poważne następstwa choroby wrzodowej itd.
Nie wiemy, czy opisywany ból po stronie prawej występuje w górnej części brzucha, czy raczej w podbrzuszu. Informacja na temat innych objawów, jak nudności i wymioty, zaburzenia rytmu wypróżnień, domieszki w stolcu czy gorączka, mogłyby przybliżyć ustalenie rozpoznania.
Dlatego tak istotna jest konsultacja lekarska, podczas której lekarz zdecyduje czy konieczne są dalsze badania, np. endoskopowe górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego, badanie stolca itd.