Czy po przechorowaniu grypy A/ H1N1 można na nowo się zarazić? Czy wtedy zarażenie jest bezobjawowe, jak długo się utrzymuje? W jakim czasie po przechorowaniu można znów złapać wirusa grypy? Czy jest nosicielstwo tego nowego wirusa i jak długo taki bezobjawowy nosiciel może być zakaźny dla innych?
Przechorowanie grypy daje odporność jedynie przeciwko określonemu podtypowi/wariantowi wirusa i zabezpiecza przed ponowną infekcją wywołaną tylko tym podtypem. W obecnym sezonie [2009–2010 - przyp. red.] na razie dominuje podtyp pandemiczny tzw. wariant A/H1N1 (A/H1N1v). Po przechorowaniu grypy wywołanej tym rodzajem wirusa człowiek jest odporny na ponowne zachorowanie wywołane tym konkretnym wariantem wirusa. W każdym czasie możliwe jest jednak zakażenie innymi rodzajami wirusów grypy, które mogą się pojawić wywołując kolejne fale zachorowań podczas tego samego sezonu (zazwyczaj w populacji krążą 3 rodzaje wirusów grypy uwzględnione w szczepionce przeciwko grypie sezonowej). Niekiedy odporność przeciwko jednemu rodzajowi wirusa warunkuje częściową odporność na inny, podobny rodzaj (tzw. odporność krzyżowa). W takim przypadku, kolejne zachorowanie na grypę może mieć łagodniejszy przebieg.
Zakażenie wirusem grypy prowadzi do choroby o różnym nasileniu objawów u niektórych pacjentów przebieg choroby jest łagodny, a w przypadku grup ryzyka może być ciężki; wydaje się także, że w zależności od rodzaju wirusa możliwe są zakażenia bezobjawowe.
Wirus grypy nie wywołuje zakażeń przewlekłych, nie istnieje więc zjawisko nosicielstwa. Osoba chora na grypę jest zakaźna w okresie przed wystąpieniem objawów (w okresie prodromalnym) – zazwyczaj 1 dobę przed ujawnieniem się dolegliwości. Każdy człowiek może przenieść wirusa na skórze rąk czy ubraniu. W niektórych przypadkach okres wydzielania wirusa i zakaźności chorego utrzymuje się dłużej niż typowe 5–7 dni od wystąpienia objawów (np. przez kilka tygodni u pacjentów przyjmujących leki obniżające odporność lub chorujących na niektóre choroby nowotworowe). Okresu prodromalnego, mechanicznego przenoszenia wirusa oraz przedłużonego okresu wydzielania wirusa nie należy jednak traktować jak nosicielstwa.
Odpowiedziała
lek. Katarzyna Fleischer-Stępniewska
Katedra i Klinika Chorób Zakaźnych, Chorób Wątroby i Nabytych Niedoborów Odpornościowych
Akademia Medyczna we Wrocławiu
Autorzy odpowiedzi, oraz Medycyna Praktyczna nie ponoszą odpowiedzialności za jakiekolwiek szkody pośrednio lub bezpośrednio związane z informacjami zawartymi w niniejszej odpowiedzi. W każdym przypadku ostateczną decyzję dotyczącą postępowania oraz leczenia należy podejmować indywidualnie po ocenie pacjenta przez lekarza.
