×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APPT)


Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 we Wrocławiu

Co to jest czas częściowej tromboplastyny po aktywacji i na czym polega?

Badanie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT) jest jednym z badań pozwalających na ocenę prawidłowego działania układu krzepnięcia. Za pomocą tego testu w sposób pośredni bada się aktywność niektórych czynników krzepnięcia, czyli obecnych we krwi białek warunkujących proces powstawania skrzepu. APTT ocenia aktywność czynników VIII, IX, XI i XII, które tworzą tzw. wewnątrzpochodną drogę aktywacji układu krzepnięcia (w uproszczeniu polega ona na uruchomieniu procesu tworzenia skrzepu na skutek np. zranienia naczynia, w którym płynie krew), a także czynnika II, V, X i fibrynogenu. Przedłużenie APTT ma miejsce w przypadku niedoborów czynników krzepnięcia i innych skaz krwotocznych, ponadto występuje w przypadku leczenia heparyną niefrakcjonowaną (nie należy mylić tego leku z heparyną drobnocząsteczkową, stosowaną w formie wstrzyknięć podskórnych, która nie ma wpływu na wynik APTT) oraz rzadziej stosowanymi lekami, jak argatroban lub pochodne hirudyny.

Jakie są wskazania do badania APTT?

Badanie APTT zlecane jest w celu diagnostyki skaz krwotocznych wrodzonych lub nabytych, między innymi: niedoborów czynników krzepnięcia: VIII (hemofilia A), IX (hemofilia B), XI (hemofilia C), afibrynogenemii, hipofibrynogenemii, w niektórych przypadkach dysfibrynogenemii, choroby von Willebranda, obecności antykoagulantu toczniowego, niedoborów kininogenu wielkocząsteczkowego, prekalikreiny i czynnika XII, niedoborów czynnika V krzepnięcia, zespołu rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC).

Ponadto badanie APTT jest użyteczne w monitorowaniu leczenia przeciwkrzepliwego głównie heparyną niefrakcjonowaną – dawkowanie heparyny powinno zapewnić 1,5–2,5-krotne przedłużenie APTT w stosunku do wartości referencyjnych. Na wydłużenie APTT wpływ ma również stosowanie argatrobanu i pochodnych hirudyny.

Skrócenie APTT ma miejsce w przypadku niektórych stanów nadkrzepliwości, ale nie jest istotne jako element diagnostyki.

Jak przebiega badanie APTT?

Badanie APTT polega na pobraniu próbki krwi i pomiarze czasu krzepnięcia próbki po dodaniu odpowiednich odczynników. Wartości prawidłowe wynoszą 26–40 sekund.

Jak przygotować się do badania APTT?

Badanie APTT nie wymaga przygotowania.

Jakie są przeciwwskazania do badania APTT?

Nie ma przeciwwskazań do badania APTT.

Jakie powikłania mogą wystąpić po wykonaniu badania APTT? Jak postępować po badaniu APTT?

Pobieranie krwi jest rutynowo wykonywaną, bezpieczną procedurą. U bardzo małej liczby osób zaobserwować można takie powikłania, jak zasinienie i niewielki obrzęk w miejscu wkłucia. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ich wystąpienia, pielęgniarka może poprosić o uciśnięcie miejsca pobrania krwi jałowym gazikiem.

28.08.2017
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta