medycyna praktyczna dla pacjentów
medycyna praktyczna dla pacjentów
Mechanizm działania
Skojarzona szczepionka do czynnego uodporniania przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz poliomyelitis i zakażeniom wywoływanym przez H. influenzae typu b. W skład szczepionki wchodzą oczyszczone i pozbawione toksyczności formaldehydem toksoidy błoniczy i tężcowy, oczyszczone acelularne składniki pałeczek Bordetella pertussis, inaktywowany formaldehydem wirus poliomyelitis typ 1, 2 i 3 oraz polisachard otoczkowy H. influenzae typu b liofilizowany po sprzężeniu z toksoidem tężcowym. Ochronne miano przeciwciał przeciw błonicy i tężcowi występuje u >99% dzieci po 3. i 4. dawce szczepionki. Przeciwciała przeciw poszczególnym antygenom krztuścowym występują u 97–98,4% dzieci po 3. dawce szczepionki. Przyjmuje się, że skuteczność ochronna składników krztuścowych wynosi w zależności od zastosowanej metody badania 67–89% (w przypadku napadowego kaszlu trwającego przynajmniej 21 dni – ≥84%). Przeciwciała przeciw poszczególnym serotypom wirusa polio występowały u 97,5–100% dzieci po 3. dawce szczepionki. Stężenie przeciwciał przeciw Hib ≥0,15 µg/ml występowało u 95% dzieci po 3. dawce szczepionki, a stężenie ≥1 µg/ml – u 100% dzieci po 4. dawce szczepionki.
Uodpornianie przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis i zakażeniom wywoływanym przez H. influenzae typu b
Szczepienie podstawowe u dzieci od 2. mż. przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis i zakażeniom wywoływanym przez H. influenzae typu b. Szczepionka zalecana jest również jako szczepionka uzupełniająca u dzieci uprzednio uodpornianych DTP, polio i antygenami Hib.
Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Nie stosować u osób, u których wystąpiły objawy nadwrażliwości po wcześniejszym podaniu szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis lub Hib.
Gorączka
Nie stosować w okresie ostrych i ciężkich chorób przebiegających z gorączką.
Encefalopatia
Nie stosować u dzieci ze stwierdzoną encefalopatią o nieznanej etiologii, która wystąpiła w ciągu 7 dni po podaniu szczepionki zawierającej antygeny krztuśca.
Kolejna dawka szczepionki
Należy rozważyć podanie następnej dawki szczepionki, zawierającej składnik krztuścowy, jeśli którykolwiek z niżej wymienionych objawów pojawił się w zależności czasowej ze szczepieniem zawierającym komponent krztuścowy: gorączka ≥40°C (mierzona w odbytnicy) w ciągu 48 h po podaniu szczepionki bez dających się określić przyczyn; zapaść lub epizod hipotoniczno-hiporeaktywny w ciągu 48 h po szczepieniu; długotrwały, nieustanny płacz trwający ≥ 3 h, pojawiający się w ciągu 48 h po szczepieniu; drgawki przebiegające z gorączką lub bez niej, występujące w ciągu 3 dni po szczepieniu.
Zaburzenia odporności, leczenie immunosupresyjne
U chorych z zaburzeniami odporności lub otrzymujących leki immunosupresyjne może nie wystąpić prawidłowa odpowiedź immunologiczna.
HIV
Zakażenie wirusem HIV nie stanowi przeciwwskazania do podania szczepionki.
Małopłytkowośc, zaburzenia krzepnięcia
Ostrożnie u osób z małopłytkowością lub zaburzeniami krzepnięcia; po podaniu szczepionki może u nich wystąpić krwawienie.
Droga podania
Nie podawać i.v.
Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
U pacjentów otrzymujących szczepionki przeciwko Hib polisacharydowy antygen otoczkowy może być wydalany z moczem; wykrywanie antygenu u chorych podejrzanych o zakażenie H. influenzae typu b w okresie 1–2 tyg. po zaszczepieniu może nie mieć wartości diagnostycznej.
Leki immunosupresyjne
U chorych otrzymujących leki immunosupresyjne może się nie pojawić prawidłowa odpowiedź immunologiczna.
Inne szczepionki
Różne szczepionki należy podawać w różne miejsca ciała. Szczepionki nie należy mieszać w tej samej strzykawce z innymi szczepionkami.
Bolesność, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu podania. Gorączka, niepohamowany płacz, wymioty, biegunka, utrata apetytu oraz pobudzenie. Rzadko gorączka >39,5°C, rozdrażnienie, osłabienie, senność i zmęczenie. Po podaniu szczepionek zawierających DTPa niezwykle rzadko może wystąpić epizod hipotoniczno-hiporeaktywny lub zaburzenia neurologiczne; częstość występowania działań niepożądanych związanych z komponentem krztuścowym jest mniejsza niż w przypadku szczepionki zawierającej komórkowy komponent krztuścowy.
Głęboko i.m. w przednioboczną część uda.
Szczepienie podstawowe. Szczepienie składa się z 3 dawek podanych w ciągu pierwszych 6 mż.; można je rozpocząć w 2. mż. Należy zachować co najmniej miesięczne odstępy pomiędzy poszczególnymi dawkami. W 2. rż. zaleca się podanie dawki uzupełniającej. Patrz też: „Program szczepień ochronnych”.
Warunki przechowywania
Szczepionkę należy przechowywać w lodówce w temp. 2–8°C, nie zamrażać.
w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł
Pulmonolog – czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
Gastrolog (gastroenterolog) - czym się zajmuje, jakie choroby leczy?
