Somatostatyna (opis profesjonalny)

Działanie - Somatostatyna

Mechanizm działania
Naturalny hormon o budowie tetradekapeptydowej wyizolowany początkowo z podwzgórza, a następnie zidentyfikowany w komórkach D trzustki, błonie śluzowej żołądka oraz w licznych komórkach przewodu pokarmowego. Do celów leczniczych stosowana jest somatostatyna uzyskana syntetycznie. Somatostatyna jest inhibitorem hormonu wzrostu (somatotropiny). Hamuje również wydzielanie tyreoliberyny, powoduje zahamowanie odpowiedzi LH na stymulacyjne działanie GnRH. Hamuje wydzielanie peptydów żołądkowo-jelitowo-trzustkowych: gastryny, sekretyny, wazoaktywnego peptydu jelitowego (VIP), glukagonu i insuliny, a także pepsyny i kwasu solnego w żołądku oraz enzymów trzustkowych. Zmniejsza przepływ krezkowy i wrotny.

Farmakokinetyka
Po podaniu i.v. chorym na cukrzycę leczonym insuliną somatostatyna powoduje zmniejszenie stężenia glukozy i glukagonu o ok. 25–50%. t1/2 wynosi 1–3 min.

Wskazania do stosowania - Somatostatyna

Krwotoki z przewodu pokarmowego
Krwotoki z przewodu pokarmowego w przebiegu nadżerek, owrzodzeń i krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka oraz żylaków przełyku.

Ograniczenie wydzielania zołądkowo-jelitowego, przetoki, akromegalia
Stosuje się ją także jako środek pomocniczy w stanach wymagających ograniczenia wydzielania żołądkowo-jelitowego, skórnych przetokach żołądkowo-jelitowych i trzustkowych, akromegalii u chorych, u których leczenie operacyjne, radiologiczne albo podawanie agonistów dopaminy jest nieskuteczne lub przeciwwskazane.

Dodatkowo
W leczeniu objawowe guzów wewnątrzwydzielniczego układu żołądkowo-jelitowo-trzustkowego (wskazania niezarejestrowane w Poslce).

Przeciwwskazania stosowania - Somatostatyna

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu.

Glukoza
Podczas stosowania leku u wszystkich pacjentów należy co 4–6 h kontrolować stężenie glukozy we krwi. Nie podawać w roztworach glukozy lub fruktozy. Wskazane jest zachowanie szczególnej ostrożności u chorych na cukrzycę typu 1, ponieważ somatostatyna może nasilać nasilenie i czas trwania hipoglikemii.

Zaburzenia czynności nerek
Ostrożnie u osób z niewydolnością nerek; u osób z ciężką niewydolnością nerek konieczne może być zmniejszenie dawki.

Żywienie pozajelitowe
Ponieważ lek może zaburzać wchłanianie jelitowe, należy rozważyć wdrożenie żywienia pozajelitowego u osób, u których konieczne jest stosowanie somatostatyny dłużej niż 5 dni.

Interakcje - Somatostatyna

Cukrzyca
U chorych na cukrzycę zmniejsza zapotrzebowanie na insulinę i doustne leki przeciwcukrzycowe.

Działania niepożądane - Somatostatyna

Hipoglikemia, która po 2–3 h może przechodzić w hiperglikemię, przemijające nudności. Po szybkim podaniu leku uderzenia gorąca, nudności, bóle brzucha, biegunka.

Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania leczenie objawowe.

Ciąża i laktacja - Somatostatyna

W ciąży i okresie karmienia piersią stosować wyłącznie w razie zdecydowanej konieczności.

Dawkowanie - Somatostatyna

Lek stosowany jest i.v.  Lek podawany jest za pomocą pompy infuzyjnej lub we wlewie kroplowym – dawka 6 mg/d (250 µg/h). Lek przeznaczony jest do stosowania doraźnego. Minimalny czas leczenia wynosi 48 h, maks. 5 dni.
Dawka początkowa wynosi 250 µg rozpuszczone w 1 ml 0,9% roztw. NaCl we wstrzyknięciu trwającym ponad 1 min. Dawka podtrzymująca wynosi 250 µg/h, co odpowiada dawce 3,5 µg/kg mc./h dla chorych do 75 kg mc.

Akromegalia: s.c.100–500 µg/d w 3 daw. podz.

Guzy wewnątrzwydzielniczego układu żołądkowo-jelitowo-trzustkowego: w dawkach dobieranych indywidualnie 50–500 µg/d.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające somatostatyna

Somatostatin-Eumedica (proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań)
Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta
  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.